Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4176584

Что вас беспокоит?

Слабость в ноге при защемлении нервного корешка

Вчера мне поставили радикалгию L5 слева, жалоба была на боль слева в пояснице и тянущую боль по левой ноге. МРТ не делали. Мне назначили Эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, Эперизон (Стезиум) 75мг 2 раза в день, Нейробион 2 раза в день. Вчера я приняла только таблетку Эторикоксиба и 2 Нейробиона. Сегодня уже добавила Стезиум. К 11 часам утра в ноге появилась слабость, трудно наступать на пятку. Онемения кажется нет, но я сомневаюсь в своих ощущениях. Несколько эта слабость опасна? И что необходимо предпринять?

30 лет
12 Марта ·Просмотров: 39·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! При признаках слабости в ноге (трудно встать на носок и/или пятку больной ноги) однозначно рекомендуется выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.

Если сдавление нервного корешка грыжей диска становится причиной слабости в ноге, то данная ситуация является абсолютным показанием к оперативному лечению. Т.к. если не освободить нервный корешок от сдавления, то самостоятельно сила в ноге может не восстановиться.

С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, для оценки неврологического статуса (объективная оценка силы в ноге) и для определения дальнейшей тактики.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ситуация требует срочного обращения к врачу (неврологу или нейрохирургу). Появление слабости в стопе (трудно наступать на пятку) при радикулопатии L5 «красный флаг» . Это указывает на развитие двигательного дефицита (пареза) из-за компрессии нерва. Нарастающая мышечная слабость является показанием для экстренного дообследования (МРТ) и решения вопроса о хирургическом лечении, чтобы предотвратить необратимое повреждение нерва .Назначенные вам препараты (НПВП, миорелаксанты, витамины) направлены на обезболивание, но они не способны устранить компрессию корешка, вызывающую слабость. Визит к врачу откладывать нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте. Появление слабости в стопе (трудно встать на пятку) может говорить о вовлечении корешка L5, чаще всего на фоне грыжи или выраженной протрузии диска. Появление слабости — важный симптом, поэтому желательно в ближайшее время выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и показаться неврологу или нейрохирургу. Назначенные препараты можно продолжить, но если слабость нарастает, появляется онемение в ноге или нарушения мочеиспускания — необходимо обратиться к врачу срочно. Чаще всего такие ситуации лечатся консервативно, но тактику можно определить только после МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.