Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте💐 Помогите пожалуйста разобрать анализы Из хронических заболеваний Гипотериоз Сейчас сдала все анализы перед походом к эндокринологу, но до эндокринолога ещё неделя Хотелось бы узнать, потому что вижу не очень хорошие значения Все загружу сейчас Родила 1,5 года назад Кормлю грудью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным файлом.
Обращает на себя внимание изменения в уровне общего холестерина и его фракциях. Однако, холестерин может в норме быть повышенным при беременности и грудном вскармливании, до 2 лет после родов он может оставаться высоким. Это связано с тем, что холестерин является предшественником половых гормонов, и повышается он физиологически на фоне гормональной перестройки. В динамике он самостоятельно приходит в норму.
В плановом порядке в подобном случае я бы рекомендовала пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить их просвет и исключить отложения холестерина в стенку сосудов. При нормальном строении, отсутствии изменений - какого - то лечения не требуется. В динамике оцениваем показатели холестерина , ЛПНП, ЛПВП после окончания периода грудного вскармливания.
Оптимальным уровнем витамина В12 считается показатель 200. Значение ниже является дефицитным состоянием требует коррекции. В рационе следует увеличить продукты, в которых содержится витамин В12. К ним относятся : говяжья печень, телячья печень, говяжьи почки, свиная печень, телячьи почки, свиные почки, устрицы, селедка, сыр камамбер, яйца, молоко.
Из препаратов при недостаточности витамина В12 может быть рекомендован в Анкреманн по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.
Отмечается повышение мочевой кислоты. При повышении мочевой кислоты рекомендуют низкопуриновую диету с ограничением в рационе продуктов из красного мяса , бобовых продуктов, субпродуктов, алкогольных напитков, колбасных изделий, фастфуда, грибов, цветной капусты, шоколада, шпината и др.
В динамике обычно назначают контроль уровня мочевой кислоты через 2-3 месяца. Если не достигается целевой уровень мочевой кислоты ниже 360, то индивидуально в таком случае могут быть рекомендованы препараты для снижения ее уровня (аллопуринол, фебуксостат).
Есть ли жалобы на самочувствие? Боль в суставах не беспокоит?
Здравствуйте, спасибо за ответ, как раз буду делать узи щитовидной железы, сделаю и узи сосудов за одно
Ещё такой вопрос, у меня сейчас лишний вес и как две недели я начала заниматься спортом, и питаться правильно
Холестерин впервые повысился в беременность, во втором триместре
Так и не понижался
Боль в суставах не беспокоит
Только экстрасистолы бывают , если верно написала
Но думаю
Это на фотоне щитовидной железы
Пока были беременны и кормите грудью, этот показатель может быть повышен, так как он зависит даже не от веса и типа питания (это немаловажно, но не так важно как гормональный фон и генетическая предрасположенность). Стоит в динамике оценить его уже после периода грудного вскармливания (в идеале через 6-8 месяцев), чтобы точно понимать, что дело не в гормональном фоне, а речь идет о нарушении его обмена.
Ещё вопрос, может ли мочевая кислота быть увеличена из за того, что я начала активно заниматься спортом и сидеть не интервальном голодании?
Незначительно может повышаться как на фоне интенсивных физических нагрузок, так и на фоне больших перерывов в приеме пищи. Если нет жалоб со стороны суставов - показатель динамически контролируем, соблюдаем диету, но медикаментозно не корректируем (особенно в период грудного вскармливания).
Здравствуйте, возможно вы знаете ответ на мой вопрос🙏🏻
У меня вес стоит на месте и двигается буквально по 100 грамм и то не каждый день
Вес большой, в теории, в первую неделю хорошо должно уходить ( отеки, вода)
Я соблюдаю дефицит и интервальное голодание
Поэтому стала анализы в том числе, не пойму почему так
Никогда такого не было, всегда хорошо уходил вес, если и стоял, то один два дня
Здравствуйте! Если вес не уходит, чаще всего проблема кроется в том, что нет дефицита калорий. Либо тратится очень мало (нет физической активности). Помочь в этом может подробный пищевой дневник с указанием всего, что ели и пили в течение дня, желательно с фиксацией объема порций, с пищевым дневником следует обратиться на консультацию специалиста (эндокринолога, диетолога). Если индекс массы тела выше 30, то могут быть предложены препараты, помогающие снижать вес. Однако, уже после периода грудного вскармливания.
Активность ежедневно, каждый день спорт, дефицит 100%
Я веду дневник и набираю в день всего 1200-1300 калорий ( хотя можно 1800)
Ежедневно степпер в том числе, кроме доп спорта
Поэтому очень интересно, почему так
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●повышен плохой холестерин.
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.
-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.
●Снижение вит в12 . Целевой уровень вит в 12 от 300-600 пг /мл .Наиболее эффективным в таком случае будет в/м введение цианокобаламина 500 мкг 1 р/с в течение 10 дней , затем 1 раз в неделю до достижения целевых значений.
●Также имеется повышение мочевой кислоты.Причины повышения: избыток белка в рационе ,
нарушения в работе печени, почек.
В таком случае обычно рекомендуют
соблюдать диету( ограничиваются мясо,субпродукты: печень, почки, сердце, копченые колбасы, щавель, бобовые, кофе, шоколад, алкоголь)
Здравствуйте, возможно вы знаете ответ на мой вопрос🙏🏻
У меня вес стоит на месте и двигается буквально по 100 грамм и то не каждый день
Вес большой, в теории, в первую неделю хорошо должно уходить ( отеки, вода)
Я соблюдаю дефицит и интервальное голодание
Поэтому стала анализы в том числе, не пойму почему так
Никогда такого не было, всегда хорошо уходил вес, если и стоял, то один два дня
Принятый ответ
Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови повышен уровень холестерина за счет фракции низкой плотности.
При кормлении грудью холестерин может быть немного повышен. Уровень холестерина закономерно повышается (примерно на 40%) во время беременности и сохраняется на этом уровне в период лактации . Это необходимо для производства грудного молока.
Также холестерин важен для формирования мозга и нервной системы младенца .
Снижать его не нужно, но можно придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Витамин В12 на границе нормы. В таких случаях рекомендуют прием анкерманна по 1 т 1 р в день, 1 месяц.
Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).
Небольшое снижение глюкозы клинически не значимо.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Общий анализ крови в норме.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, из-за чего ещё может повышаться мочевая кислота?
Я начал активно заниматься спортом и сижу на интервальном голодании, это могло как-то повлиять?🙏🏻
Если в рационе преобладает белковая пища, то это могло послужить повышению мочевой кислоты, так как это продукт белкового обмена
В общем сделаю узи почек, после родов уже давно с этим мучаюсь
возможно вы знаете ответ на мой вопрос🙏🏻
У меня вес стоит на месте и двигается буквально по 100 грамм и то не каждый день
Вес большой, в теории, в первую неделю хорошо должно уходить ( отеки, вода)
Я соблюдаю дефицит и интервальное голодание
Поэтому стала анализы в том числе, не пойму почему так
Никогда такого не было, всегда хорошо уходил вес, если и стоял, то один два дня
Стресса нет? При стрессе может вырабатываться кортизол, который задерживает жидкость в организме.
В декрете стресс каждую минуту😃
Понимаю)
Частых перекусов нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение вит в12, в таких случаях могут рекомендовать прием Мильгаммы по 1 т 1-2 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Холестерин и лпнп чуть повышены скорее на фоне гормональной перестройки организма и погрешности в питании. В таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю🙏🏼
Здравствуйте, возможно вы знаете ответ на мой вопрос🙏🏻
У меня вес стоит на месте и двигается буквально по 100 грамм и то не каждый день
Вес большой, в теории, в первую неделю хорошо должно уходить ( отеки, вода)
Я соблюдаю дефицит и интервальное голодание
Поэтому стала анализы в том числе, не пойму почему так
Никогда такого не было, всегда хорошо уходил вес, если и стоял, то один два дня
Здравствуйте!
При дефиците вит в12 нарушается работа ферментов. Организм просто не может эффективно расщеплять жировые запасы, даже если вы на дефиците калорий.
Нехватка B12 также часто идет рука об руку с нарушением углеводного обмена. Мозг сигнализирует о голоде, клетки голодают, а жир откладывается про запас.
Также когда этого витамина мало, нервная система переходит в режим гиперактивности.
Также важно проконсультироваться с эндокринологом🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышен холестерин за счет плохого ЛПНП.
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность (прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю).
И рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Повышена мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), обезвоживанием, недостаточным потреблением жидкости, приемом лекарственных препаратов (мочегонные), избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты рекомендуется увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Здравствуйте, возможно вы знаете ответ на мой вопрос🙏🏻
У меня вес стоит на месте и двигается буквально по 100 грамм и то не каждый день
Вес большой, в теории, в первую неделю хорошо должно уходить ( отеки, вода)
Я соблюдаю дефицит и интервальное голодание
Поэтому стала анализы в том числе, не пойму почему так
Никогда такого не было, всегда хорошо уходил вес, если и стоял, то один два дня
Есть ли дефицит калорий? Физическая активность? Возможно есть стресс? При стрессе вырабатывается гормон стресса кортизол, который мешает снизить вес.
Стресс ежедневно, я сижу в декрете😃
Плюс работаю удаленно
Дефицит и спорт ежедневный
Как то можно снизить уровень кортизола?
Препараты магния, йога, тренинги, в некоторых ситуациях рекомендуется консультация психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20161 ответ
- 18 Октября 201913 ответов
- 12 Ноября 20191 ответ
- 28 Ноября 20194 ответа