Что вас беспокоит?
Результаты анализа
Гинеколог-эндокринолог попросила сдать анализы, есть отклонения от нормы… Хотелось бы понять, критичны ли они, что стоит делать дальше. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! По результатам анализов у Вас повышен холестерин, ЛПНП (это «плохие» липопротеины) и снижены ЛПВП (это «хорошие» липопротеины). Зачастую в таких случаях назначают диету и препараты (Розувастатин/Аторвастатин). Для гинеколога-эндокринолога результаты анализов хорошие и отклонения незначительные.
Спасибо! Есть смысл записаться к кардиологу?
Если у Вас есть жалобы на проблемы с сердцем, то да, а если Вы хотите записаться к кардиологу по результатам этих анализов, то нет необходимости.
Спасибо! У меня бывают сбои, как в воздушную яму попадаю, а иногда сердце просто резко начинает чаще колотиться, я «чувствую в горле»
Вам для начала нужно снять ЭКГ, с его результатами идти к терапевту. Мне кажется в Вашей ситуации Вам не кардиолог нужен, а именно терапевт. Но если на ЭКГ будут изменения, то тогда Вас направят к кардиологу.
Спасибо!
Здоровья Вам🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин- более 3.0) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
в таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий;
Также хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости
Также , в таких случаях имеет значение наличие след факторов риска:
- повышение давления
- повышенный вес
- курение
Отмечается что то из перечисленного? Ранее не назначали узи сосудов шеи?
Имеется аутоиммунный тиреоидит, принимаю эутирокс. Так же жду результаты по Жильберу, скорее всего он подтвердится. + одинкамень в желчном… Именно за атеросклероз и переживаю. Т.к. в последнее время сердечные «замирания», потом резко начинает стучать, похоже на воздушные ямы в самолёте… Вес 57 при росте 168
Скажите пожалуйста а узи сосудов не делали да?
Сосудов сердца? Нет
Нет, узи сосудов шеи , при повышение плохого холестерина важно исключить наличие бляшек в сосудах шеи, если там бляшек не будьте, тогда препараты для снижение холестерина принимать не нужно , только диета , важно попытаться снизить лпнп менее 3.0
В 23 году делала узи головного мозга с ангиографией
У меня случился разовый мидриаз
Но на МРТ ничего не нашли, кроме возможной кисты Ратке
Именно в оценке наличие и если оно есть размера бляшек наиболее информативно узи сосудов шеи
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Спасибо!
Крепкого здоровья 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Давление не повышается? Не курите?
Давление всю жизнь ниже нормы. Не курю. Вес 57, рост 168, тиреоидит есть…
Давно проверяли гормоны щитовидной железы?
Год назад, может чуть больше.
Но и год назад ЛПНП и холестерин были повышены немного
Т3 свободный
4.17
т4 свободный
13.37
ПМОЛЬ/Л
ТТГ
1.05
мЕд/л
Это показатели год назад
Ттг в нррме!
Тогда для оценки тактики решающим будет УЗИ сосудов шеи
Фосфатаза щелочная год назад тоже в пределах референса 46 была
Значит застоя желчи не было
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам существенных острых нарушений нет.Есть повышение общего холестерина и не-ЛПВП, что говорит о нарушении липидного обмена и требует плановой коррекции. Что рекомендуют в такой ситцации; 1контролировать АД, глюкозу, ТТГ
2 соблюдать гипохолестериновую диету
3 увеличить физическую активность.
Если есть лишний вес, повышенное давление, курение или наследственность по ранним инфарктам или инсультам это усиливает необходимость более детальной оценки.
Спасибо! Не пью, не курю, имею тиреоидит
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20214 ответа
- 15 Августа 202234 ответа
- 18 Августа 202224 ответа
- 15 Ноября 202214 ответов