Что вас беспокоит?
Отсутствие селезенки
Здравствуйте, вопрос такой, три года назад была беременность, на узи не нашли селезенку, позже потом нашли и сказали что она очень маленькая. Сейчас снова была на узи , заключение : селезенка не визуализируется. Узи делала 2 раза после родов и ответ у всех один. Еще есть проблемы с кровью, высокие тромбоциты, 600 с чем-то, честно результатов на руках нет, сказать точно не смогу. Так же было увеличение алт,аст,пила гептрал. Все это началось в беременность, ставили медикаментозный гепатит. В понедельник иду к терапевту, очень надеюсь что пошлют к гематологу. Хотелось бы у вас узнать, что это может быть с селезенкой? Почему такая кровь? Анализы на аномалии и болезни крови сдавала беременная у гематолога, названия не помню, но помню что анализы готовились долго, понимаю что пишу странно, но к сожалению я не помню как они называются. Тогда гематолог сказала- "я проверила вас на все, у вас в крови патологии не выявлены". Подскажите с чего начать, где искать ответы ? Очень устала, боюсь что будут тромбы.
Валентина, здравствуйте.
Если селезенка отсутствует или по каким-то причинам уменьшена (такое может быть, например, если она от рождения маленького размера), то уровень тромбоцитов при этом будет закономерно повышен. К значимому повышению риска тромбозов такой их уровень не приводит; если нет значительного нарастания показателей — опасности не представляет. О заболевании крови уменьшение селезенки не говорит.
Здравствуйте, дело в том что до беременности снлезенка была в норме, а после беременности ее как будто не стало, врачи узи говорят что мне ее удалили , но такого быть не может, т.к меня хотя-бы об этом известили и было бы заверенно документально . Почему она могла так уменьшится? Что можно делать в такой ситуации? Кровь стала плохая именно в беременность, а позже назначили обследование, где первый раз мне сказали что у меня нет селезенки. Узи делали 2 и 3 триместр искали до последнего. Узи проходило в опц в Екатеринбурге.
И у меня лимфоузел на шее воспален после родов, было кесарево. Может ли это быть связано?
Здравствуйте! При отсутствии достоверной информации по УЗИ обычно врачом-гематологом или терапевтом очно назначаются другие, более точные, методы визуализации, например, КТ с контрастированием (вне беременности и после консультации лечащего врача при грудном вскармливании), что позволяет оценить структуру селезенки, исключить тромбоз селезеночных сосудов, дать представление о возможных причинах таких изменений. При уменьшении селезенки тромбоцитоз является обычным явлением, т.к. обычно селезенка служит тромбоцитам в качестве депо, когда она уменьшается, мы видим повышенные показатели тромбоцитов. Специфического лечения это не требует, но врачом гематологом очно может быть назначена антиагрегантная терапия.
Спасибо большое. Можно еще узнать, в исходный размер селезенка уже не вернётся? Может есть лечение?
Принятый ответ
Сначала нужно понять, что там с ней происходит) от этого и дальнейшие действия зависят)
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Если селезёнка редуцирована, то склонность к тромбоцитозу возможна.
Для более полной картины и понимания может потребоваться выполнение МРТ брюшной полости с оценкой размеров и площади селезёнки.
Дополнительно для исключения скрытых дефицитов, воспалений сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок.
Реактивный тромбоцитоз не даёт обычно тромботические осложнения, в организме множество противосвертывающие механизмов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20182 ответа
- 19 Мая 20191 ответ
- 16 Ноября 201911 ответов
- 4 Декабря 20193 ответа