Что вас беспокоит?
Анализ ТТГ
Добрый вечер , пару дней назад узнала , что беременна . У меня субклинический гипотиреоз , вчера сдала Анализ пришел результат больше 5 ( приложила анализ ) Подскажите пожалуйста с какой дозировки начать принимать эутирокс ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень антител к ТПО был повышен? Изначально лучше начать приём левотироксина с 50 мкг утром за 30 минут до еды и проконтролировать ТТГ через месяц для коррекции дозировки. Возможно она понадобится, а возможно и нет.
Нет, повышен только ТТГ . Спасибо за ответ
Тогда начинайте прием. Через месяц контроль.
Я правильно понимаю , что мне придется до конца беременности его принимать?
Скорее всего да, но учитывая антитела точнее будет видно через пару месяцев.
Я вас поняла. Спасибо вам за ответы.
Не за что!
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ каждые 4 недели.
Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Подскажите еще для моего понимания, после месяца приема ТТГ должен снизиться до 2,5 а если такой показатель не будет, то дозировку увеличат?
Да, в первом триместре целевой показатель ТТГ до 2,5, если показатели будут выше, то дозу тироксина увеличат
Принятый ответ
Здравствуйте
При беременности рекомендуется уровень ТТГ до 4,0 мкМе/мл
Так же важно оценить уровень антител к ТПО
В подобных случаях рекомендуется начать прием левотироксина 50 мкг в сутки натощак, за 30-40 минут до завтрака
С последующим контролем уровня ТТГ и свободного т4 через 7-8 недель
Если узи щитовидной железы не выполнялось - пойдите планово данное исследование.
Также рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период подготовки к беременности, период вынашивания и лактации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (без терапии левотироксином) от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Ваш уровень ТТГ повышен, что соответствует субклиническому гипотиреозу. В подобных случаях назначается заместительная гормональная терапия левотироксином натрия 50 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - минимум 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1-1,5 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Важно до 16 недели беременности принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания необходимо принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и аквадетрим/вигантол 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг Через 4 недели для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Весь период беременности и гв рекомендуется принимать калия йодид 200
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина .
Здравствуйте. Субклинический гипотиреоз во время беременности нужно лечить обязательно, в вашем случае эутирокс можно принимать 50 мкг и через месяц сдать на ттг, препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался, после родов препарат можно будет отменить. Обязательно принимайте йод 200-250 мкг в день. Можно проверить антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202014 ответов
- 3 Апреля 202130 ответов
- 13 Мая 20212 ответа
- 24 Октября 202114 ответов