Что вас беспокоит?
Аллергия или нет? Помогите
Ребенку 14л, знаем , что есть аллергия на кошку, проверяли шерсть, не на шерсть, дальше выяснять не стали , кошку забрали мои родители. 13 лет с нами жил лабрадор и у родителей (в их квартире) 2 собаки (йорк и зенинхунд). На собак не было аллергии. В период ковида, жили у родителей и никакой аллергии на собак у ребенка не было. Месяц назад взяли из приюта собаку 8кг , типаж йорк. Неделю назад появился небольшой насморк и заложенность, чаще правая ноздря, левая если и опухает , то не так сильно. Ходили к лору, она не может с уверенностью сказать аллергия или нет, поставила под вопросом. Если идем в гости у кого кошка даю лоратадин и сыну помогает. Если не выпьет , то течёт нос и чихает часто. С новой собакой всё по другому. Но и таблетка от аллергии не помогает. Записалась еще раз к лору. Вопрос, как понять на что конкретно аллергия , на собаку или на что-то иное? Ребёнок уходит в 8.00 и приходит со школы в 16.00 и в школе тоже происходит отёк, те что дома, что в школе одно и тоже. В школе легче не становится. Вот это меня и смущает. Что дать ребенку, чтобы проверить аллергия это или нет? Может какие-то советы. Я очень ответственный человек и отдать собаку обратно в приют не могу, но и ребенку как помочь тоже не знаю. Сейчас решила еще раз сходить к лору и может в аллергологу , не знаю... Очень нужен совет тк выход убрать собаку пока не рассматриваю
Здравствуйте ,Юлия .
С учётом симптомов в домашней обстановке в виде насморка и чихания у ребенка с большой вероятностью ,кроме имеющейся аллергии на кошку, возникла аллергия и на собаку(у кошки и собаки имеются общие(перекрестные) аллергены,но можно предполагать аллергию ещё и на другие аллергены(пыль) ,с учётом сохранения насморка в школе(хотя это может быть остаточная реакция на собаку).
Для обследования в подобной ситуации назначается риноцитограмма,повышение эозинофилов в мазке из носа характерно для аллергического ринита.
Для аллергодиагностики оптимально сделать по методике Иммунокап аллергопанель" IgE Ринит/Астма дети"(делают Гемотест,Инвитро).
По результатам аллергодиагностики рекомендуется очная консультация аллерголога для получения рекомендаций по элиминации аллергенов, определения тактики лечения.
Для уменьшения аллергенов в квартире рекомендуется использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья собаки.
Всего доброго.
Спасибо за ответ.
А как может быть, что ребёнок 10 лет жил с лабрадором и всё было хорошо, родители привозли свою собаку и никакой аллергии, а тут именно на эту собаку? Вот тут мне это не понятно.
Аллергические реакции формируются в накопительном варианте-чем дольше контакт с аллергеном- тем выше риск развития аллергии на него.
Вероятнее всего,накопилось .
Здравствуйте.
Только на основании осмотра оториноларинголог не может установить диагноз аллергического ринита.
Аллергический ринит устанавливается по совокупности клинических проявлений и положительного результата анализа, который будет коррелировать с симптомами.
Аллергический ринит подозреваем при наличии определенных симптомов,а именно: зуд в полости носа, чихание, заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым.
При аллергическом рините симптомы носят двусторонний характер обычно.
Антигистаминные препараты слабо влияют на такой симптомом как заложенность носа ,не устраняют отек в полости носа.
Для облегчения состояния в таких случаях обычно рекомендуют:
- промывание носа солевыми растворами (аквалор / долфин / линаква) - очищают,увлажняют слизистую носа
- поддержание микроклимата в помещении: температура воздуха 20-22 градуса, влажность воздуха 40-60 процентов
- с противовоспалительной целью могут быть использованы назальные спреи, например, мометазон, согласно инструкции к препарату с 12 лет разрешено использование в режиме по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза
(* данный спрей начинает действовать не сразу, необходимо несколько дней,чтобы была положительная динамика),пока спрей начинает действовать в качестве скорой помощи для облегчения носового дыхания могут быть использованы коротким курсом сосудосуживающие капли, например, називин / тизин / снуп по 1 впр в каждый носовой ход до 3 раз в день (обязательно перед сном)
-антигистаминные препараты не являются препаратами выбора при данной симптоматике.
Симптомы в школе так же могут поддерживаться ,так как одноклассники на одежде могут переносить шерсть своих питомцев.
Для подтверждения диагностической гипотезы реакции на собаку в качестве скрининга обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к перхоти собаки методом ImmunoCAP,так же ,если симптомы беспокоят преимущественно при нахождении в помещении исключается реакция на клещей домашней пыли,плесень.
Реакция на питомца может развиться в любой момент ,если к этому есть предрасположенность ,очень часто при аллергической реакции на одних домашних животных,с течением времени формируется реакция и на других.
Спасибо за ответ. А можно капли Риалтрис? И еще читала про таблетки Сингуляр, пишут многим детям помогли...
У нас недалеко от дома Ольха зацвела, я если честно видимо цепляюсь уже за всё подряд лишь бы это было не на собаку аллергия ((((
Подскажите какие анализы лучше всего сдать для начала?
Спасибо
Принятый ответ
Есть спрей риалтрис моно ,куда в состав входит только мометазон, он хорошо снимает отек со слизистой носа,а есть комбинированный спрей риалтрис ,куда в состав входит не только противовоспалительный компонент,но и местное антигистаминное ,обычно данный спрей используется при отсутствии эффекта от монокомпонентных спреев,как уже следующая линия терапии.
Другие препараты (антигистаминные в таблетках,сингуляр) не обладают выраженным эффектом в отношении заложенности носа.
В диагностике в первую очередь рекомендуют исключить / подтвердить реакцию на собаку - определение специфических иммуноглобулинов е к перхоти собаки
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20171 ответ
- 6 Декабря 20171 ответ
- 6 Января 20204 ответа