Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4181411

Что вас беспокоит?

Пропадает речь у женщины 71 год

Добрый день! Маме 71 год, был инсульт в 2018 году, без парализации. Год назад стала жаловаться, что глотать что-то мешает в горле, постепенно стала ухудшаться речь. Прошли лора, прошли лора онколога, сделали калоскопию, бронхоскопию, фгдс, с забором частиц на онкологию, все в норме, анализы все хорошие. Лор говорит, что это отрафировались мышцы (образ жизни у мамы не активный, часто лежит смотрит телевизор или на телефоне играет в игры), говорит спина устает, курит всю жизнь, сейчас стала давится дымом, не курит уже неделю, глотать твердую пищу стало сложнее. Делаем артикуляционную гимнастику, но не охотно, она в нее мне кажется не верит и говорит это делать не буду, больно. Соображает прекрасно, пишет грамотно, без единой ошибки, все помнит, все знает. Чем можно помочь? От чего такое бывает? И можно ли вообще это исправить?

АД
71 год
14 Марта ·Просмотров: 63·Евгения, Улан-Удэ

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптомов может быть предположена псевдобульбарная дисфагия — нарушение глотания из-за поражения проводящих путей головного мозга, что может быть последствием инсульта, курения и малоподвижности.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется обеспечить безопасность кормления: мягкая пища, только сидя, медленно.
Также рекомендуется консультация логопеда или реабилитолога для подбора правильных упражнений, постепенное повышение активности (ходьба, дыхательные упражнения).

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо исключить миастению
В таком случае рекомендуют ;
Прозериновую пробу .
Кт органов средостения для исключения Тимомы
Антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе;

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ4, антитела к ТПО, антитела к ТТГ);
Биохимический анализ крови (КФК, калий, натрий);
Очная консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мышцы которые не задействованы в достаточной степени, могут действительно терять тонус и силу. Длительное курение само по себе негативно влияет на слизистые оболочки, мышцы.
Также при внезапно возникших симптомах связанных с глотанием и речью рекомендуется исключать миастению. В таких случаях рекомендуется консультация невролога, оценка функции черепных нервов, отвечающих за глотание(проверка рефлексов). Проведение прозериновой пробы, рекомендуется сдавать анализы крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам, антитела к мышечной тирозинкиназе, проведение энмг.
Артикуляционная и глотательная гимнастика очень важны, нужно объяснить обязательно их пользу маме.
Также рекомендуется переходить на более мягкую, пюреобразную пищу, еду комнатной температуры, исключать слишком горячее и слишком холодное.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключение миастении.
Скорее всего это связано с ослаблением мышц глотки и языка. Такое бывает после инсульта , при малоподвижном образе жизни или при нарушении глотания — дисфагии.
Помочь могут регулярная гимнастика для языка и глотки, занятия с логопедом-реабилитологом и больше физической активности. Мягкая пища тоже облегчает глотание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.