Что вас беспокоит?
Забиты пазухи
Начала заболевать, думала, что пройдёт как обычное орви, но нет… Температуры нет, гноя нет, боли в лице как таковой нет, только над правой бровью при нажатии, но больше вопросы наоборот к левой части лица. Сначала были густые желтые сопли, они хорошо промывались и получалось высмаркиваться, сейчас они сменились на белые или прозрачные и как будто находятся где-то внутри, при высмаркивании ничего не происходит, так же левое ухо заложено, делаю массажи и продувания!Мое лечение: Солевой раствор изотонический, ксилометазолин либо иногда полидекса ( сушит и делает вроде хуже), синупрет, обильное питье… к лору не ходила, сижу на больничном от терапевта, подскажите по лечению, чтобы избежать зависимости купить гипертонический раствор соли или лучше пиносол? Что-то можно добавить еще? Гормональные спреи тоже вызывать будут сухость.. рентген и кт не делала
Здравствуйте
Если отмечается усиление боли при наклоне головы вниз, то в таких случаях не исключено воспаление в пазухах носа, синусит, Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Описанные изменения со стороны уха зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
Сосудосуживающие обычно рекомендуют использовать не более 5-7 дней, а далее если сохраняется потребность в каплях, то их меняют на альтернативу, это гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-7 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Добрый день! Подскажите, а через сколько заложенность уха обычно проходит?
Как только уходит воспаление с носоглотки.
По срокам трудно на самом деле сказать, так как это процесс может длиться неделю, а может и месяц
Спасибо за ответ! Скажите еще, пожалуйста, Назонекс снимает заложенность и он не сушит слизистую ? Потому что полидекса мне не подошла, а на сосудосуживающих я уже 5 дней
Назонекс правильно нужно использовать, чтобы не сушил, носик флакона направляют в сторону крыльев носа, а в случае сухости дополнительно возможно увлажнять слизистую олифрином.
Добрый день!
При такой клинической ситуации, возможно в целях дообследования выполнить снимок пазух, кт исследование носа и околоносовых пазух, чтоб лучше визуализировать проблему.
Сдать оак и срб
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Для купирования болевого синдрома в пазухах , можно использовать нурофен
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Добрый день! Подскажите назонекс тоже убирает заложенность и не будет ли сушить слизистую? Потому что полидекса мне не подошла, а обычные сосудосуживающие я прыскаю уже 5 дней
Принятый ответ
Да, Назонекс обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Терапевтический эффект, при применении Назонекса, наступает с 5-7 дня от начала применения. Поэтому, не расстривайтесть, что в первые дни особых изменений не будет. К нему нет привыкания, можно пользоваться до 3-х месяцев.
Здравствуйте, В похожих случаях рекомендовано выполнение рентгенографии или КТ околоносовых пазух для уточнения диагноза и определения тактики лечения. А так же сдать кровь на оак и срб.
В похожих состояниях к лечению можно добавить: в нос Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели. Для предотвращения сухости от мометазона можно использовать мазь метилурацил на ночь закладывать в полость носа ( не ранее чем через час после использования спрея)
Спасибо за ответ! А насколько целесообразно лечение флуимуцил антибиотиком Ит местно? Может быть применено? Нашла клинические рекомендации
Или внутрь дополнительно пропить муколитик , например флуифорт?
Принятый ответ
В некоторых случаях ингаляции с флуимуцил антибиотик при синусите могут быть очень эффективными, в тех случаях если подтверждена бактериальная инфекция. Однако учитывайте, что этот препарат так же дает побочный эффект-сухость слизистых
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20229 ответов
- 12 Мая 202312 ответов
- 5 Ноября 20236 ответов
- 7 Февраля 20249 ответов