Что вас беспокоит?
Результаты обследования щитовидной железы
Девочки 12 лет рост 163 вес 49 кг. УЗИ и анализы на гормоны прилагаю . Год назад обратились с жалобами на ощущения кома в горле во время волнения. УЗИ сделали и назначили повторить обследование через год . Сейчас повторили обследования результаты прилагал . Посоветуйте пожалуйста что дальше надо делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
sds роста = +1,72 (девочка умеренно высокая, но высокорослости нет)
sds веса = +0,74 (норма)
sds индекса массы тела = + 0,18 (норма)
По Бх крови - отклонений нет.
Все гормоны в норме и щитовидная железа работает отлично.
Отсутствие антител к ТГ и ТПО исключают наличие аутоиммунного процесса.
Кальцитонин тоже в норме, что исключает наличие злокачественного процесса.
По УЗИ есть эктопия вилочковой железы - это когда вилочковая железа выросла чуть-чуть не там где нужно) Иногда прорастает щитовидную железу.
На самочувствие и развитие ребёнка это никак влиять не должно.
Лечения не требует, только ежегодное наблюдение.
Подростку показан ежегодный чек-ап:
УЗИ ЩЖ и гормоны ТТГ, Т4св.
Площадь поверхности тела = 1.5, для такой площади ЩЖ максимально может быть до 13см3. У вас 9 - это норма).
В качестве дополнительного обследования можно сдать ферриин и витамин Д. У подростков эти показатели часто снижены.
И витамин Д необходимо принимать на ежедневной основе в профилактической дозе 1000МЕ( 2 капли). Препараты на выбор Аквадетрим/Вигантол/Детриферол. Принимать длительно, без перерывов на лето.
Спасибо ! А то что Т4 на нижней границе нормы ?
Самое главное, чтобы он входил в референсные значения.
В первую очередь ориентируемся на ТТГ - он в норме.
В качестве профилактики, так как ребёнок подросток, можно пропить курсом йодомарин (200мкг). В течение 3 мес.
Плюс йодированная соль в питании.
Спасибо!
Если у Вас остались вопросы, с радостью отвечу))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения?
И как давно начались менструации? Регулярные ли они? Обильные?
Подобные результаты обследований могут говорить о:
- пограничном объеме щитовидной железы по площади поверхности тела, но, если ребенок завершил рост, то нормой считается объем до 18 мл.
И наличии остаточной ткани тимуса в структуре железы. Это такая особенность внутриутробного развития, когда ткань не успеваем мигрировать в «своё» место.
Обычно требует наблюдения 1 раз в год.
- нормальным уровням гормонов, тиреоидных аутоантител и кальцитонина.
Ощущение кома сейчас сохраняется?
Здравствуйте! Цикла еще нет никакого , то есть месячные не начались. Др ноябрь 2013. Про ком почти не вспоминает изредка. Что значит пограничный объем щитовидной железы ? Ей требуется прием каких-то препаратов или пока необходимо только наблюдение раз в год ?
Пограничный - то, что находится на верхней границе нормы по площади поверхности тела
Так как менархе ещё не было, то рост не завершен, поэтому считаем по ППТ.
Рост несколько выше среднего, вес средний
То есть пока надо просто наблюдаться и раз в год проводить обследование? Верно я поняла ?
Верно
В качестве профилактики - общая йодопрофилактика - использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов (рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др).
А также возможно добавление проф доз йода - 150 мкг/сут - курсами по 3 месяца 1-2 раза в год
Спасибо!
Пожалуйста🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20197 ответов
- 13 Октября 201917 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ
- 1 Декабря 201910 ответов