Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Здравствуйте. Задавала ранее вопрос на сайте про кашель. Если кратко, заболела с сильного сухого кашля, начала делать ингаляции с беродуалом и амброксолом, пошла мокрота. Кашель раздражал горло очень сильно, была осиплость голоса. Вчера сдала ОАК на всякий случай, это был третий день болезни. Днем впервые поднялась температура до 38,0, пошел насморк. Саму температуру ощущала только по чувству жара, слабости не было. Сбила нурофеном до 36,9. Сегодня утром проснулась с ужасным самочувствием, температура 38,5, слабость. Пришел анализ. Не понимаю, пить антибиотики или нет? Температура не держится, от нурофена легчает, но цифры опять в рост. Кто то говорит что вирусные проявления, кто то что бактерия. Но температура плохо сбивается!

24 года
14 Марта ·Просмотров: 298·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови снижено число лимфоцитов и повышено число моноцитов - признаки вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции по анализу нет. Поэтому антибиотики не показаны.
В таких случаях рекомендуют:
Обильное теплое питье (теплые чаи, морсы, компоты, клюква, брусника, лимон).
При заложенности носа рекомендуют сосудосуживающие капли в нос, но не более 7 дней (тизин, отривин и др.), через 15 минут промыть нос Долфином или Аквалором.
При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 раз в день 5 дней.
Полоскать горло раствором ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 раза в день 3 дня.
Прием витамина D 2000 ед, витамина C 1000 мг в сутки в течение 10 дней.
При сухом кашле рекомендуют синекод 15 мл 4 раза в день, при влажном кашле - АЦЦ Лонг 600 мг в сутки.
При температуре более 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не требуется. На очном приеме могут рекомендовать сдать дополнительно срб, так как это наиболее чувствительный белок, а также сделать кт легких.
До готовности результатов:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель с мокротой или больше сухой?

Афсана Ровшановна, с мокротой зеленоватой, отходит и после нее осиплость голоса остается.

Принятый ответ

В таком случае могут рекомендовать делать ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки

А также ацц лонг 600 мг в сутки в течение 7 дней.

Важно как я указала выше сдать срб и сделать кт легких.

Евгения, здравствуйте!

Нормальное число лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно говорит об отсутствии бактериальной инфекции и как правило, НЕ требует назначения антибиотиков.

В сомнительных случаях, когда есть высокая температура длительно или подъем после 5-6 дня болезни обычно рекомендуют оценку С реактивного белка обычной чувствительности.

С реактивный белок это белок воспаления, который вырабатывается нашим организмом в ответ на внедрение вируса или бактерии.

На вирус он повышается чуть меньше - до 10-15, а при бактериальных инфекциях обычно достигает 30-40-50, что делает его важным маркером именно бактериальной инфекции.

Уточните, как сейчас лечите насморк, что пьете от кашля?

Дарья Михайловна, нос промываю и пью респеро миртол, заложенности нет, слизь отходит хорошо. От кашля ингаляции с беродуалом, только после них мокрота начала отходить

Принятый ответ

Евгения, промывание носа не сильно солевыми растворами в комбинации с использованием увлажнителя, проветривания помещения и обильного питья обычно очень хорошо снимает воспаление.

Беродуал в свою очередь обычно показан только про спазме бронхов, когда они сужены. Препарат не влияет на мокроту и обычно не влияет на частоту кашля.

Кашель в принципе не обязательно должен переходить во влажный, на протяжении всей болезни может быть сухой просто разной интенсивности.

Если мокрота все же начала отходить обычно отдают предпочтение препаратам и при сухом и влажном кашле, например Ренгалин.

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте! По результатам представленных анализов нет данных за бактериальную инфекцию. В таком случае приём антибиотиков не целесообразен.
По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла. При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)


При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.