СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при лающем кашле

Добрый день. Сын 9 лет проснулся с лающим кашлем. Горло немного отекшее ,красноватое.Очень трудно было дышать. Подышали беродуалом потом пульмикортом. Стало легче. Дня три назад после продолжительной прогулки появился небольшой насморк. Ребёнок аллергик. Аллергия на цветение берёзы. Подскажите по анализам как и чем правильно лечить, до понедельника к педиатру не попадём.

Аллергия сезонная
43 года
14 Марта ·Просмотров: 48·Ирина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Лающий кашель является ведущим симптомом ларинготрахеита, в таким случаях эффективны ингаляции с пульмикортом 0,5 + физ.р-р как растворитель (1-2 мл) 2 раза в день 3-5 дней. Для указанного возраста ингаляции лучше проводить через мундштук (не маску), и обязательно споласкивать лицо и рот после ингаляции водой.

Также важно обильное питьё, промывание носа солевыми растворами. Если ребёнок аллергик, то оправдан приём антигистаминных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Николаевна, по анализом что видно?

Здравствуйте!

Такие показатели общего анализа не крови могут быть характерны для сдвига в бактериальную сторону, но пока показатели в пределах нормы (но близки к верхней границе нормы ). В таких случаях в первую очередь ориентируются на динамику заболевания, состояние ребёнка.

При лающем кашле рекомендуют ингаляции с пульмикортом, согласно клиническим рекомендациям 1 мг или 2 мг однократно, в сутки до 2 мг.
Если подышали 1 мг, при необходимости допускают повторить ингаляцию через 30 мин.

При отсутствии эффекта от ингаляции с пульмикортом рекомендуют вызвать скорую помощь.

При хорошем эффекте от ингаляции рекомендуют повторять 2-3 дня для профилактики приступа.
После ингаляций рекомендуют умыть лицо, попить воды для профилактики молочницы полости рта.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятно, что у ребёнка ларингит.
Чаще всего причиной является вирусная инфекция.

Для него характерны лающий кашель, осиплость голоса, шумное дыхание с затрудненным вдохом.

Для купирования состояния необходима ингаляция с пульмикортом.
1 небула 0,5мг/мл или 2 небулы 0,25мг/мл. Физ.раствором не разводить.

Если нет эффекта через 30 минут - ингаляцию повторить.

Если нет эффекта от повторной ингаляции - вызвать скорую помощь; + облегчение состояния (максимально стараемся отвлекать, открыть окна настежь, чтобы был прохладный свежий воздух или наоборот открыть в ванной горячую воду, чтобы шёл пар и подышать этим влажным воздухом).

Далее рекомендуются 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,5мг.

По анализу крови лейкоциты на верхней границе нормы, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендовано ориентироваться на общее самочувствие ребёнка. Если отмечается ухудшение, то рекомендуется обсудить с лечащим врачом прием антибактериальных препаратов.
Как правило, стартовый препарат- амоксиклав/аугментин.

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Также рекомендуют делать ингаляции с пульмикортом 250мг+1 мл физ раствором 2 раза в день, лицо и рот умыть
По результатам крови есть небольшие изменения в сторону бактериальной инфекции, но не критично, если есть высокая температура то рекомендуют прием антибиотиков, если же температуры нет то можно понаблюдать и в динамике пересдать кровь и в случае ухудшения начать пить антибиотики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.