Что вас беспокоит?
Копрограмма расшифровка
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и что дальше с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования имеет косвенные признаки воспаления, о чем может говорить положительная реакция кала на белок, но ещё раз повторюсь, что признак косвенный, не достоверный.
Так же история и с анализом кала на скрытую кровь в рамках копрограммы. Методика считается устаревшей и малоспецефичной.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более современными и информативными видами диагностики заболеваний кишечника, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!!
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а по этим признакам можно ли предположить, что дело не в кишечнике, а в желудке? У меня ещё фгдс впереди. Я обратилась очно к доктору с жалобами на желудок. Периодически приступы голода (сахар итд в норме, пол года назад был чекап у эндокринолога). Утром просыпаюсь рано от дискомфорта и голодных ощущений. Желудок успокаивается после бульона. Дискомфорт усиливается от продуктов со специями, кофе, поэтому не употребляю их сейчас. И жду обследования.
Копрограмма совсем не отражает работу желудка. Единственный метод диагностики заболеваний желудка, это только ФГДС.
Принятый ответ
Здравствуйте. По программе нет признаков воспаления, пищевые волокна – это не информативные значения, они зависят от съеденной накануне пищи. Что касается реакции на скрытую кровь, по копро программе этот показатель часто бывает ложным. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на скрытую кровь методом Иха. С какими жалобами сдавали эти анализы? Панкреатическая ласта за больше 500 – это вариант нормы, означает что поджелудочная железа справляется со своей ферментативной функцией.
Наталья Михайловна, здравствуйте, спасибо. Назначил гастроэнтеролог. Жалобы на желудок. Дискомфорт, похожий на чувство голода, даже после еды (на строгой диете проходит). Утром рано просыпаюсь, от такого же дискомфорта, бегу есть, лучше, если выпила бульон. Бывает, если много съем, через час после еды сильно надувается живот в верхней части, давит, минут через 20-30.от массажа или тримедата проходит и все ок
Поняла вас. В подобных ситуациях конечно рекомендуют исключать Хеликобактер ную инфекцию, планово пройти ФГДС. Это может быть связано с воспалением в желудке, рекомендуют избегать длительных промежутков между приемами пищи. А также похоже симптоматику может вызывать тревога или стрессы.
Благоприятно на слизистую Жкт влияет отвар ромашки, снимает воспаление
Наталья Михайловна, спасибо большое, поняла. Тревога имеется.
На здоровье! Если с тревогами на получается справится самостоятельно, то помогут нейролептики , их назначает невролог. Жкт напрямую связано с головным мозгом и эти две системы лечат комплексно
Наталья Михайловна, спасибо большое, учту)!
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Какие симптомы беспокоят и как давно? С чем связываете из наступление?
Дарья Андреевна, спасибо за ответ.
Жалобы на желудок. Дискомфорт, похожий на чувство голода, даже после еды (на строгой диете проходит). Утром рано просыпаюсь, от такого же дискомфорта, бегу есть, лучше, если выпила бульон. Бывает, если много съем, через час после еды сильно надувается живот в верхней части, давит, минут через 20-30.от массажа или тримедата проходит и все ок. Длится примерно пол года, то лучше, то хуже. Раньше периодически тоже беспокоило, но проходило само. Скорее всего после стресса началось и погрешности в диете:специи, острое, копченое. Пытаюсь вот разобраться. Кофе, чай, алкогольуже не пью)
Дарья Андреевна, ещё вспомнила, что пила фенибут при стрессе, месяц 1т 2 р в день. Недавно закончила.
Оксана, здравствуйте! Благодарю за уточнение🙏🏻 Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20161 ответ
- 9 Апреля 20171 ответ
- 6 Января 2019151 ответ