Что вас беспокоит?

Козий кал в 9 месяцев

Ребёнок 9 месяцев, козий кал. На ГВ. Воду и детский чай пьёт плохо, больше балуется, выплевывает. Прикорм - овощные пюре с индейкой. Хоти вводить творожок, поможет ли при проблеме? Не думаю, что не хватает воды, тк пописы хорошие. Чем помочь? Информативна ли будет капрограмма?

39 лет
14 Марта ·Просмотров: 516·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией.
В первую очередь следует начать с рациона питания: много фруктов, клетчатки (возможно добавление в пищу пищевых волокон- например эубикор/псиллиум), кисломолочных продуктов (с пребиотиками), творожок тоже подойдет, уменьшить количество углеводов, соблюдать питьевой режим (30-40 мл/кг).
Если все сделано, а стул все равно комочками, то необходимо также исключить воспалительные заболевания кишечника (сдать анализ на кальпротектин, общий анализ крови, СРБ), оценить функцию работы печени и желчного пузыря (провести УЗИ ОБП). Можно посмотреть копрограмму, но принципиального значения она не будет иметь- ориентируемся на клиническую картину запора.
Для облегчения симптомов в такой ситуации стоит рассмотреть применение клизм/свечей, форлакс детский 4 г (расчет дозы 0,8 г/кг/сут ) 1 пакетик в сутки давать (подбор индивидуально, его можно использовать до 3 мес, также может быть рассмотрен препарат Дюфалак (он улучшает перистальтику и за счет наличия в составе лактулозы повышает рост полезной микрофлоры). В дальнейшем при устоявшемся регулярном стуле через 2 недели можно начать снижать постепенно прием Форлакс с последующей отменой.
Наша задача за этот период времени «научить» кишечник работать, как следует.

Здравствуйте. Я слышала от педиатра информацию, что ребёнок на ГВ получает достаточно жидкости из грудного молока и катастрофической потребности в дополнительном допаивании нет. Это не так?

Обычно это так, но если есть запор, а по описанию именно он, то можно немного давать воды между кормлениями, суммарно 50-80 мл в сутки

Если бы был ребенок на ив, то рекомендуют смесь делать более жидкой!

Запор, это такой же признак кишечника, как и диарея. Сначала начинают с самых легких проблем, но бывает что запором проявляется абкм и другие состояния, которые можно заподозрить по симптомам динамики веса, поведению, клинической картине

Принятый ответ

Добрый вечер
По описанию можно предположить явления функционального запора
В таком случае обычно рекомендуется увеличить питьевой режим в размере 30 мл на кг веса .
Даётся больше клетчатки - овощи, фрукты
Уже можно вводить кисломолочное творожок , кефир

Принятый ответ

Здравствуйте, копрограмма неинформативна в данной ситуации. Скажите как давно данная проблема беспокоит?
После плотного стула выходит мягкий, жидкий?
Раз во сколько дней дефекация? Стимулируете или самостоятельная?

Здравствуйте. Стул сначала был не постоянно козий: один день-козий, на следующий день-нормальный, но в последние дни только козий. Был стул каждый день, потом стал реже: был во вторник, в четверг-самостоятельный, в субботу ребёнок проявлял беспокойство и дискомфорт, сделали микроклизма, вышел козий кал и немного слизи и ребёнок успокоился. Слизь бывала до этого, педиатр сказал, что это из-за обильного слюноотделения при прорезывании зубов

Слизь, да, может быть при дентации.

Если проблема не решается прикормом, овощами, фруктами и водичкой. Рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, анализ на копрограмму считается не информативным
наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 /2 пакетику в день , если нет эффекта 1 пакетик , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Козий кал - это с большей вероятностью проявление запора, стул обязательно нужно размягчать.
Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.