Что вас беспокоит?
Бабушка 92 г не может ходить
Бабушка 92 года, 5 дней назад после длительной пешей прогулки (был гололед, но не падала), ограничилась подвижность в правой ноге. Встает на полную стопу, может поднимать ногу, садиться. Чувствительность в ногах одинаковая, боли нет, припухлости нет, может постучать пяткой по полу. Встает на обе стопы при помощи ходунков, ноги одинаковы по длине, но тронуться с места сложно. По комнате может пройти ( при помощи ходунков). На 4-й день заметили гематому на внутренней стороне бедра, ближе к колену. Вопрос: данная клиника за перелом шейки бедра или растяжение связок? Вопрос с рентгеном решается (бабушка живет в деревне).
Здравствуйте. Если травмы не было, то рентгенография данном случае малоинформативна. В данном случае показана очная консультация травматолога и МРТ области гематомы для установления точного диагноза и определения оптимального метода лечения и его объема.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если не было падений, встаёт на ногу, прохаживается, то больше данных за частичное повреждение связок и сухожилий.
Стресс-перелом не исключается, но мало вероятен. Ходьба не запрещена, ориентироваться на боль.
Рентгенография даст точный ответ.
На гематому можно применять Гепариновую мазь, Троксевазин гель. Ограничить нагрузку.
С целью обезболивания и лечения воспаления можно препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Можно Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов, но если пациентка живёт сама, то вряд ли она с ним справится, чтобы правильно надеть.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно (рентген очень малоинформативен). Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, по описанной картине маловероятен перелом но не исключен, рентгенографию все же лучше сделать. Гематому можно мазать гепариновой мазью 3р/д.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202213 ответов
- 22 Апреля 20231 ответ
- 1 Февраля 20242 ответа
- 30 Июля 202422 ответа