Что вас беспокоит?
Диарея, боли в животе
Здравствуйте. Мне 32 года.После каждого приема пищи, минут через 30-час начинает болеть живот и диарея. Не важно правильное питание или вредная еда всегда одно и то же. Недавно садилась на диету такая же ситуация даже после воды с лимоном. Началось это месяц назад, а вообще уже на протяжении 10 лет такая ситуация, но в основном после молочных продуктов, жирной пищи, алкоголя, но последний месяц прям каждый день. Подскажите какие анализы сдать, чем лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в животе и жидкий стул, это крайне не спецефичные проблемы, которые могут сопровождать как функциональные проблемы кишечника, так и быть маркерами воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. А при диареи более 3х раз в сутки обычно рекомендуют применение безопасных противодиарейных средств на основе сахаромицет булларди (энтерол), согласно официальной инструкции.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство по типу СРК ( синдром раздраженного кишечника)
Рекомендуется дообследование чтобы исключить органические причины
+Общий анализ крови и биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, липаза)
- тест на СИБР
-Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)- при повышении показана колоноскопия
-УЗИ органов брюшной полости
-Анализ на лактазную недостаточность (водородный дыхательный тест или генетический тест)
Для облегчения состояния рекомендуют прием дюспаталина по 1 таб 2-3 раза в день 1 месяц
Пробиотик - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201740 ответов
- 16 Мая 20201 ответ
- 14 Марта 202113 ответов
- 27 Июня 202142 ответа