Кровь в кале у ребенка 1 месяц

Наталья Пизик15 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Как правило, единичные прожилки крови в стуле также могут возникать при повреждении слизистой ануса при натуживании ребенка

В подобных случаях, рекомендуется наблюдение за характером стула ребенка ближайшие дни, если прожилки сохраняются не исключается аллергия к белку коровьего молока, для уточнения состояния необходимо провести осмотр ребенка педиатром

Алина Асланова15 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Виктория Нассонова15 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно эффект от диеты мамы оценивают спустя 2 недели.

Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:

-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,

-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,

-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)

- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)

- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек

- высыпания по всему телу.

Маме рекомендуют продолжать диету и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель-6мес.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

Алина Улезкина15 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как ребенку была проведена терапия, вероятнее, что прожилки крови это прял век ник аллергии к белку коровьего молока.

При геморрагическом синдроме кровь обнаруживается в большом количестве - в таком случае важно обратиться в стационар.

Пока рекомендуется продолжать соблюдать диету,

полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Алексей Шилимов16 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить не геморрагический синдром, а аллергический проктоколит к белкам коровьего молока: для него типичны слизь и прожилки крови у внешне спокойного грудничка. Лактазная недостаточность чаще дает пенистый кислый стул, урчание и раздражение кожи, но не кровь.

С учетом эпизода в роддоме показать малыша педиатру очно лучше сегодня-завтра. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать строгую безмолочную диету не 2 дня, а минимум 2 недели, иногда исключают и сою, и контролируют общий анализ крови с тромбоцитами, коагулограмму. Поздний дефицит витамина К возможен в 2-12 недель, но обычно это более выраженное кровотечение