Что вас беспокоит?
Фебрильные судороги и описание ээг
Добрый день. 3 марта у ребенка 8 месяцев ( вес 12,5кг, рост 73см) с утра поднялась температура 37'7, дала жаропонижающее, температура спала до 36'7. После обеденного сна в 13:00 ребенок был холодный, но смутили ледяные кисти рук и ноги с синевой. Ребенок чувствовал себя хорошо, покушал с аппетитом. В 13:30 сидел и играл на коврике, резко упал на спину, руки, ноги и губы начали трястись, глаза закатились, ребенок перестал дышать. Не дышал чуть больше минуты, примерно 65-70 секунд, дальше был вздох и потеря сознания. С этого момента в течении 10 минут ребенок делал вздох и потом секунд 10 не дышал, был весь синий, обмякший, без сознания, весь холодный. После растирания просто руками, начал плакать и приходить в себя, температура резко подскочила до 39'7. Дала Нурофен, через час температура была 36. В течении трех дней были постоянное поднятие температуры до 39'5 каждые 4-5 часов. Чередовали Нурофен и парацетамол, два раза в день Зодак по 5 капель, баксет перед сном, антибиотик Сумамед назначил врач в приемном покое, от госпитализации отказались. Были на приёме у невролога, сделали узи мозга и после выздоровления ЭЭГ. С узи все понятно, без каких либо изменений, а вот с ЭЭГ немного непонятно в заключении. К неврологу попадем не скоро, хотелось бы знать все ли хорошо и нужны ли еще какие нибудь обследования. Ребенок рожден путем планового кесарева сечения на сроке 38 недель. Вов время беременности, начиная с 34 недели было два раза нарушение маточно-плацентарного кровотока I б степени. Ребенок родился полностью здоровый, в роддоме делали узи всех органов и мозга в том числе. Родился с весом 3250 и ростом 50см, вторая беременность и вторые роды. Ребенок ночью очень плохо спит, может много раз проснуться и плакать. До 7 месяцев спал с постоянным укачиванием в коконе из-за рук, будил себя. До сих пор могут руки дергаться во сне, но уже не часто. Развивается по возрасту: сидит, ползает на четвереньках, стоит и ходит у опоры, играет в ладушки и «ку ку», на просьбу дает и берет игрушки. В семье и у мамы, и у папы в детстве до года были фебрильные судороги
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с описанием ситуации и результатами обследований.
На ЭЭГ патологической эпилептиформной активности не выявлено. Описанные изменения характерны для маленьких детей с незрелой нервной системой, лечения это не требует ( по мере роста ребенка нервная система созревает самостоятельно).
Учитывая жалобы, анамнез и данные обследований, вероятный диагноз Фебрильные судороги.
В будущем, даже при незначительном повышении температуры тела, рекомендуется применение жаропонижающих средств.
Здравствуйте, истинной эпи активности по ээг нет, но имеются отклонения, острые волны, обычно в таких ситуациях проводится ээг контроль. Сколько длилось исследовать? В целом исследование можно отнести к варианту нормы но для спокойствия я бы сделала контроль, учитывая что были клинические проявления.
Принятый ответ
добрый вечер, Елизавета, по результатам ээг есть неспецифические отклонения, которые не говорят в пользу эпилепсии, но такие отклонения требуют динамического наблюдения, с учетом что беременность ребенком была хорошая, раннее развитие до1 года без особенностей, анамнез отягощен в плане фебрильных судорог и по отцовской, и по материнской линии, больше данных с учетом ситуации, что это действительно были лишь фебрильные судороги, но в таких ситуациях назначают ээг через 6-12 мес более длительное, уточните пожалуйста какой длительности было это исследование? Ранее ребенок с такой высокой температурой не болел?
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте. По результатам ЭЭГ патологическая эпилептическая активность отсутствует, остальные изменения могут быть вариантом нормы. Желательно повторить ЭЭГ через несколько месяцев, но только, чтобы ребенок хотя бы подремал во время исследования, лучше поспал. Во время сна намного лучше видно патологические вспышки эпиактивностм. Учитывая факт наличия фебрильных судорог у близких родственников, у ребенка вероятно тоже по наследству передалась предрасположенность. При любом повышении температуры выше 37,5 надо давать жаропонижающее средство. Обычно после года частота фебрильных приступов заметно снижается
Здравствуйте.
По описанию электроэнцефалографии описан единичный эпизод сомнительной вспышки,которая требует динамического наблюдения. Для исключения эпиактивности, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 4-8 часов.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202212 ответов
- 3 Июня 20226 ответов
- 17 Ноября 202215 ответов
- 8 Октября 20239 ответов