СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови, общий белок, витамин д

Здравствуйте,ребенку 3,4 года, запланирована прививка на след неделе, по анализу крови как я понимаю, вирусная инфекция, хотя видимых симптомов у дочери нет, горло спокойное, раздражительность только последние дни. Сад не посещает. Прививку лучше перенести? И еще , волнует низкий белок, не повышается, хотя в пище его достаточно, очень слежу за ее питанием. Витамин д пьет уже очень давно, как нам назначали 3000, но по анализу все равно низко. Какие могут быть причины?что еще можно проверить у ребенка?ранее была выявлена непереносимость яйца и молока, эти продукты не употребляет. ТТГ как мне говорили должен быть меньше 2, у нее почти 2, какие могут быть причины? Сывороточное железо в крови повышено, это уже не первый раз в анализах у нее, что с этим нужно делать?

15 Марта ·Просмотров: 125·Марина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 15.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

Норма ТТГ до 6
Норма общего белка от 60г/л
Норма витамина Д от 30нг/мл, в таких случаях рекомендуют приём проф дозы 1000 МЕ ежедневно.
Показатель железа зависит от питания и может меняться в течение дня, более информативен ферритин - норма от 20 нг/мл.

В целом по анализам нет каких-либо возрастных отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Сывороточное железо показатель лабильный и зависит от пищи съеденной накануне
Уровень витамина Д в норме , Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00) 1000 МЕ-2 капли
ТТГ у детей в норме до 6
Общий белок 60 ( ввести в рацион животные белки и жиры: Мясо, рыба 1-2 раза в неделю , печень, , яйца, сливочное масло, творог )

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

Все показатели в рамках возрастных норм.
Отклонений по ОАК нет.

Уровень витамина Д в норме. Норма от 30.
В данном возрасте достаточно ежедневного профилактического приёма в дозировке 1000МЕ - 2 капли

Общий белок в норме по возрасту. Снижения нет
Запасы железа в организме оцениваются по Ферритину. Он в идеальной норме от 30.
Показатель железа сыворотки крови достаточно подвижный и зависит от питания накануне.

ТТГ в норме. Норма в данном возрасте до 6.

В целом все биохимические показатели без отклонений. В рамках возрастной нормы
Опасений показатели не вызывают.

Противопоказаний к вакцинации по данным анализов - нет

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови показатели в пределах возрастной нормы. У детей свои нормы, на референтные значения лаборатории не ориентируемся, они не отражают возрастные особенности.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и дефицита железа нет.
Лейкоциты норма, воспалительных изменений нет, признаков вирусной инфекции тоже нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет.
Тромбоциты норма от150 до 500
Эозинофилы не повышены, признаков аллергии и глистной инвазии нет.
Витамин Д3 в пределах возрастной нормы, оптимальный уровень от30. Такой уровень витамина Д3 требует прием профилактической дозы 1000ЕД в сутки (2 капли) ежедневно.
ТТГ норма.
Общий белок не снижен.
Железо не стабильный показатель,меняется в течение дня и зависит от сьединой накануне пищи.
По анализу крови противопоказаний для вакцинации нет.

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. В этом возрасте лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме, признаков дефицита железа нет. Биохимические параметры соответствуют норме. Уровень витамина Д достаточный, можно переходить на профилактическую дозу витамина Д - 1000 МЕ в сутки. Прививать ребёнка можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Поняла, спасибо, еще вопрос, креатинин и мочевина очень близко к нижней границе нормы. Какая может быть причина?

Норма мочевины в этом возрасте от 1,8, креатинина от 21, в отношении этих параметров большую диагностическую ценность имеет повышение этих параметров работы почек, чем их снижение. Оба параметра вариабельны и сильно зависят от белковой нагрузки, физической активности накануне сдачи анализа крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.