Что вас беспокоит?
Покалывания в безымянный пальце и мизинце
Здравствуйте, около 2 недель назад началось покалывание в безымянный пальце и мизинце левой руки,тряслась рука ,когда что-то в неё брала, как будто отлежала руку,сейчас не трясётся, но покалывания остались, сегодня проснулась с головокружением легким, в руке также ощущение покалывания, периодически меньше, когда напрягаю руку то больше, почитала что это может быть рассеянный склероз, так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Да,я много работаю за ноутбуком,рука согнута, дискомфорт в кисте и в районе локтя есть,головокружение редко,сегодня прсле того как встала с кровати,после лёгкой зарядки прошло
Сейчас колю уколы мелоксикам
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас процесс локальный (только левая рука, два пальца) и длится 2 недели без «перескоков» на другие части тела. Это больше похоже на локальную невропатию или шейную радикулопатию.
Головокружение, которое появилось сегодня, может быть связано с шейным отделом (если есть проблемы с сосудами или мышечный спазм), с давлением или стрессом на фоне переживаний, но само по себе оно не является специфичным симптомом РС без других признаков.
Вспомните, что делали 2-3 недели назад:
Не опирались ли подолгу на локоть (телефон, работа за столом)?
Не спали ли в неудобной позе?
Не делали ли резких движений рукой, не поднимали ли тяжести?
Временно измените нагрузку на руку:
Старайтесь не сгибать руку в локте подолгу (особенно острым углом).
При работе за компьютером следите, чтобы локоть не висел на весу и не упирался в жесткий край стола.
Если трясется, когда берете предметы — используйте более широкий хват или пока избегайте точных мелких движений
Спала в неудобной позе точно,болело плечо левое после сна и после этого началась симпоматика, потом позанималась спортом,отжимания, вообще много сижу за компьютером, рука согнуть во время работы, сейчас стараюсь спать на спине ,но в мизинце ощущения почти всегда покалывания, безымянный палец не всегда,руки уже не трясутся, но дискомфорт ощущается, уколы колю второй день мелоксикам
Можно еще добавить витамины группы В ( нейромультивит или комбилипен), старайтесь следить за положением запястья во время работы или используйте ортез на запястье
Я пью витамины, меня больше беспокоит что симптомы так и остаются, мизинец всегда покалывания, безымянный когда как,переходит в ладонь,сейчас боль при сгибанит появилась, может зарядку делала, вообще можно делать упражнения?
Принятый ответ
Здравствуйте. Больше всего симптоматика похожа на тоннельного синдром ( сдавление локтевого нерва в области кубитального канала), когда нерв сдавливается в своем ложе ( костном , мышечном)
Небольшие повреждения восстанавливаются самостотельно, если жалобы будут беспокоить более 2х недель, то для уточнения состояния нерва ннужно выполнить ЭНМГ нижних конечностей. Исследование поможет уточнить степень и уровень повреждения нерва.
В терапии таких состояний используются:
-ортез на область сустава для снижения нагрузки и уменьшения травматизации нерва
-глюкортикостероиды для снятия отека и воспаления в месте повреждения нерва
-блокада к месту повреждения нерва
-вит гр В, антихлинэстеразные препараты ( аксамон, нейромидин, ипидакрин), препараты тиоктовой ккислоты, но доказательный эффект здесь небольшой
Головокружение может быть связано с переутомлением, стрессом, недосыпом, проблемами в шейном отделе, дефицитными состояниями.Стоит проверить анализы:
- ОАК, ферритин, -анемия, латентный дефицит железа
-дефицит витамина Д
-нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4)
- вит В1 В 9, В12
-глюкоза крови натощак.
При отклонениях в этих анализах нервы повреждаются чаще
Здравствуйте, сейчас никакие упражнения не надо делать на руку? К врачу попаду только в понедельник
пока дать руке отдых.
показаться врачу лфк для подбора упражнений
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за нейропатию локтевого нерва, когда нерв сдавливается в узком костном канале сустава при нагрузках(работа в телефоне, компьютере) или другие статические работы.
Показано в таких случаях ношение ортеза на локтевой сустав, можно надевать на ночь и при физ.нагрузках.
Назначают дексаметазон внутримышечно или в виде блокад в область канала сустава(проводит блокаду нейрохирург).
Из диагностики проводится энмг стимуляционная верхней конечности.
Рекомендуется ЛФК, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20205 ответов
- 27 Июля 202121 ответ
- 29 Июля 202411 ответов
- 15 Октября 202515 ответов