Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4187582

Что вас беспокоит?

Увеличение QT

С 27 декабря принимаю тритикко 150 мг и эглонил 50, но из за сильных головных болей эглонил поменяли на кветиапин 25 мг, принимаю его со 2 февраля. Где то 26 февраля сделала холтеровское исследование и анализы, по холтеру QT средний 450 , а максимальный 474, по УЗИ фракция выброса 50.По анализам сниженный кальций 1.19 и цинк 4, магний в норме. 7 марта мне назначили ещё золофт 25 мг неделю, а потом повысить до 50 мг. Еще я принимаю конкор 1.25. Я боюсь повышать из за того, что QT еще больше повыситься и вызовет опасную аритмию. Есть ли такой риск? Диагноз у меня тревожно-депрессивное расстройство. Я уже проконсультировалась с психиатрами,и они скзаали, что нужна еще консультация кардиолога

Синдром Жильбера
19 лет
16 Марта ·Просмотров: 54·Алина

Алина, здравствуйте!

Оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое; если по ЭКГ с интервала QT все в норме , поводов для беспокойства нет
И вообще, чаще всего ,изменения интервала QT на фоне терапии отмечается только в тех случаях, когда исходе уже данный показатель был не в пределах нормы

Здравствуйте!
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.
Поэтому для более адекватной оценки важно выполнение ЭКГ.
Не делали его?

Алена Германовна, здравствуйте, делала раза 4 наверное за февраль и март, какой интервал не знаю, про него ничего не говорили, вроде все в норме было

Прикрепите, я посчитают)

Алена Германовна, здравствуйте, прикрепила

При ручном пересчёте показатель вышел 432, при норме до 450!
Таким образом, никакого удлинения нет, не волнуйтесь!

Алена Германовна, Здравствуйте, сегодня сделала новое экг, qt там нормально, но сказали что неполная блокада правой ножки пучка Гиса, можете пояснить, что с этим делать и все нормально. Сейчас прикреплю экг

Принятый ответ

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ отклонений не выявлено, не переживайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.