Что вас беспокоит?
Звук пульсации в ухе, левая часть головы за ухом болит
Здравствуйте на протяжении чуть больше месяца начали сначала беспокоить неприятные ощущения за ухом, думала продула капала капли но не помогло, потом подумала на зуб мудрости пошла к стоматологу сделали кт снимок сказали что причина не в зубе, начался писк в ухе в такт пульса, пошла к лору осмотр внешний не показал по словам врача каких то отклонений, начала пить мексидол писк пропал неделю проходила без каких либо звуков но начался глухой звук в такт пульса и вот уже более двух недель ничего не меняется, таблетки решила пропить месяц. Пошла на МРТ головы и сосудов, результаты прикреплю. Есть диск записанный МРТ . Хочу понять что делать дальше насколько это все опасно??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ опасной патологии (опухоли, аневризмы, тромбоза или инсульта) не выявлено, что является главным и наиболее важным результатом исследования. Описанные изменения — начальные сосудистые изменения (Fazekas 1), вариант строения сосудов Виллизиева круга и небольшая асимметрия венозного оттока — довольно часто встречаются и сами по себе не считаются опасными. Пульсирующий шум или «глухой звук» в ухе нередко связан с особенностями сосудистого кровотока, напряжением мышц шеи или вегетативной реакцией, а не с серьёзным заболеванием мозга. Следующим шагом обычно является УЗИ брахиоцефальных артерий и сосудов шеи, контроль артериального давления и консультация невролога/отоневролога, чтобы оценить кровоток и исключить функциональные причины шума. В большинстве случаев такие симптомы носят доброкачественный характер и поддаются коррекции, поэтому по представленному МРТ признаков угрожающего состояния не видно.
Добрый день, спасибо за ответ МРТ картину составили исходя еще из 10 минутного снимка шеи сам врач сказал что нужно посмотреть, ну у меня уже давно остеохондроз. Ну хотя бы вы меня успокоили!
На здоровье
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если по обследованию будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда.
2. Маскировка тиннитуса.
Здравствуйте нет стрессов не было, у меня присутствуют головные боли на изменения в погоде стало давление повышаться, шум в виде писка появился вообще очень резко вечером я даже сначала подумала что это где то в комнате звук такой а не у меня в ухе. Получается что у меня и головные боли стали теперь в основном только с левой стороны, до этого лоб затылок и правый весле всегда болели а теперь только левый как все началось. Я вообще подумала что ремонт делали долго руки вверх держала и что то может в шее защемило раз хондроз есть 🤷♀️ а тут этот шум
Вероятнее всего ничего страшного нет в этом шуме. По описанию доброкачественный шум. Такое часто возникает у здоровых людей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, не имеют клинической значимости, лечения не требуют.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Вариант развития Виллизиева круга (не замкнут), асимметрия диаметра кавернозных отделов внутренних сонных артерий, незначительная асимметрия венозного оттока (D>S)-врожденные анатомические особенности строения, также не имеют клинической значимости и не требуют лечения.
По поводу состояния описанного рекомендуется обычно исключать дисфункцию области внчс-височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать капу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).
Здравствуйте вообще никогда не страдала бруксизмом, и в стоматологической сфере проблем не было. И снимок КТ делала челюсти хирург не сказал что там какие то изменения есть чтоб шум был в ухе.
Если за ухом где пульсирует это место чуть зажать пальцем то шум в ухе прекращается меня как то это тревожит именно постоянный шум, что с ним то делать? Стрессов прям чтоб каких-то значимых не было и нет, минимальные переживания бытовые.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, ботулинотерапия (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20207 ответов
- 10 Апреля 20209 ответов
- 16 Февраля 202212 ответов
- 19 Ноября 202416 ответов