Что вас беспокоит?
Изменения в анализе крови
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на что влияют такие изменения в крови и что делать? Ребенку 11 лет. Вес 52,1, рост 152,5. Переодически болит живот, боль в области поясницы, бывает ощущение что отлежал руку. Иногда покалывание в руке или ноге. После длительного хождения боль в стопах. Бывает тошнота и шум в ушах. Когда ложится спать закладывает нос. Сейчас на подбородке появилось красное уплотнение, назревает прыщ болезненный. При надавливании болит. Такие ещё появляются в области носа. По ЭКГ эктопический предсердный ритм в спокойном состоянии и синусовый при нагрузке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Принимает ли ребёнок какие-нибудь препараты сейчас? Может быть пропивал недавно комплекс витаминов?
1) глюкоза и гликированный гемоглобин - норма (что исключает нарушение углеводного обмена).
2) ТТГ, Т4св, Т3 - норма. Щитовидная железа работает хорошо.
3) Инсулин - не имеет в данном случае диагностической ценности.
4) повышен общий кальций, нужно будет досдать ионизированный кальций и паратгормон, чтобы исключит заболевание паращитовидных желёз.
5) Так как есть боль в области поясницы, нужно будет сделать УЗИ почек.
6) фолиевая кислота, витамин В12 ферритин - норма. Витамин Д норма. Можно принимать в профилактической дозе - 1000МЕ ( 2 кап) препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детриферол.
8) ОАМ - норма.
9) Иммуноглобулин IgE общий A - не имеет диагностической ценности. Это устаревший метод диагностики. Точно так же не информативно сдавать панели аллергенов.
Если Вы подозреваете аллергию, сначала нужно сделать анализ, который называется Фадиатоп. Он покажет на 100%, есть ли аллергия. Далее аллерген ищется прицельно с помощью анализа Иммунокап. Панель не эффективна, потому что может показывать положительный результат, если у ребёнка была реакция когда-то, 1 раз в жизни, но при этом сейчас аллергии нет.
10) По ОАК высокий уровень гемоглобина и эритроцитов - возможно ребёнок не попил перед тем как сдавать кровь. Либо мало пьёт в обычной жизни. Должен выпивать за сутки не меньше 1500 литров жидкости. Так же есть умеренное снижение цветового показателя +сгущение крови, что может указывать на латентный дефицит железа.Нужно будет пересдать ОАК ч/з 1 мес.
sds роста = +0,81 рост хороший,sds ИМТ = +1,82 (вес немного выше нормы).
По поводу прыщей на лице - нужна будет консультация детского дерматолога, для подбора уходовых средств ( для нормализации работы сальных желёз).
Закладывать нос может за счёт сухого воздуха и в этом случае нужно просто увлажнять носовые ходы морской водой или физиологическим раствором.
Злата Владиславовна, спасибо большое за ответ.
Подскажите, пожалуйста, повышенный уровень холестерина в крови что-то означает?
Посмотрите, пожалуйста, в анализе он есть.
Последние две недели мой ребёнок пьет витамины vitrum kids
Про холестерин написала и не вместилось в прошлый ответ))
Да, холестерин очень повышен.
Тут есть два варианта:
1) семейный вариант гиперхолистеринемии
2) ребёнок употребляет продукты с высоким содержанием холестерина
Что нужно сделать:
1. Строгая диета ( исключить жирное, жареное, мучное с маргарином, желток яйца, субпродукты, соления, копчёную пищу, жирные сорта рыбы, газировки, фастфуд).
2. Через 1 мес пересдаём всей семьёй.
3. Удерживать холестерин в пределах референсных значений ( при семейной форме гиперхоистеринемии) можно с помощью диеты и высоких физических нагрузок.
Витамины срочно отмените. Это БАДЫ. БАды запрещены у детей. Они же могут влиять на печень и в последующем повышать холестерин. Это препараты без доказанной активности + не безопасные.
Можно принимать только витамин Д.
Злата Владиславовна, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202310 ответов
- 11 Мая 202422 ответа
- 29 Августа 20246 ответов
- 22 Ноября 202418 ответов