Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализы?!!! — вопрос №2650335

71 просмотр

Добрый день. Помогите расшифровать анализы!!! Очень переживаю за некоторые показатели!!! Мужчина 40 лет.

Возраст: 40

Хронические болезни: ГЭРБ, отсутствие почки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую пройти узи брюшной полости, необходимо исключить патологию поджелудочной железы и желчевыводящей системы

повышен холестерин, рекомендую пока на 2 месяца прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Пройти узи сосудов шеи, для исключения наличия бляшек


По поводу повышенного IgE- бывают ли часто аллергические реакции? Бронхиальной астмы нет ?
Рекомендую консультацию аллерголога
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, астмы нет. Но курит 20 лет. На рентгене ГК диагноз бронхит.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет, с этим не связано
Клиент
Яна Ринатовна, аллергией не страдает вообще. Ни одного случая не помню, чтоб на что то была аллергия. Холестерин постоянно в этих пределах и держится.
Терапевт
Рекомендации остаются прежние.
Терапевт
Здравствуйте
1. Повышение АЛТ,АСТ,ГГТ может говорить а патологии со стороны печени или желчного пузыря.
Необходимо сделать УЗИ брюшной полости+кровь на гепатиты В,С.
Рациональное питание с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей, алкоголя.
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
Контроль ГГТ(+печёночные пробы) через 1 мес

2. Повышение холестерина.
Может так же быть при заболеваниях ЖКТ.

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - при образовании бляшек- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

3.Повышение иммуноглобулина Е
Рекомендую сдать кровь на развернутую аллергопанель -immunocap 112 аллергенов и обратиться к аллергологу.
Сделать свежий рентген лёгких и спирометрию - исключить бронхиальную астму.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, рентген грудной клетки вчера сделали, там диагноз признаки бронхита. УЗИ делали в январе текущего года, были мелкие полипы в желчном, жировой гепатоз, признаки хронического панкреатита. Свежее УЗИ назначено на след неделе.
Терапевт
До УЗИ можно начать приём урсодезоксихолевой кислоты(урсосан) 250 мг на ночь 1-2 мес,
Нефролог, Терапевт
Добрый день, Анастасия! Есть признаки цитолиза, холестаза(повышены печеночные ферменты, ГГТП). В таких случаях необходимо дообследование: УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В,С. Вероятная причина жировой гепатоз, так как есть нарушения липидного обмена: повышен общий холестерин, снижен хороший, повышен плохой. По поводу печени можно начать прием урсосан(урсофальк) 15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3приема либо на ночь.
По поводу холестерина: УЗИ БЦА планово на предмет бляшек, если есть бляшки свыше 25% это показание к статинам. Пока Средиземноморская диета, прием Омега3жирные кислоты 1000мг 1р/сут 3мес, увеличение физ.активности, прием урсосан(тоже нормализует липидный обмен)
На ЭКГ признаки повышения сегмента ST, это может быть признаком ишемии. Есть ли какие-либо жалобы со стороны сердца? Рекомендую выполнить дополнительно ЭХОКГ, конс.кардиолога.
Повышение IgE может быть при аллергии либо глистной инвазии.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, кардиологу показывала ЭКГ, сказал небольшая гипертрофия, жалоб так таковых нет. Бывает время от времени давит в области сердца, но кратковременно.
Нефролог, Терапевт
Поняла вас, значит поводов для беспойств нет.
Клиент
Оксана Викторовна, подскажите если были полипы в желчном, они же не исчезнут сами по себе. Хотя курс лечения гепатрином и урсосаном проходил в январе этого года? И еще вопрос с детства нет почки, в следствии травмы. По анализу мочи фосфаты +++, что это значит?
Нефролог, Терапевт
Если истинные полипы маленького размера, то ничего с ними делать не нужно, если большого, то нужна консультация хирурга. Иногда за полип могут принять сладж(застой желчи), после приема желчегонных может рассасаться. На истинный полип желчегонное не влияет.
Соли фосфаты могут появляться в моче, при преобладании в рационе продуктов, богатых фосфором. Рекомендую планово выполнить УЗИ почки на предмет камней. Так же фосфаты могут быть в моче, если длительно материал стоял в лаборатории, можно пересдать ОАМ еще раз.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Небольшие отклонения уровня холестерина, АЛТ, АСТ. ГГТ могут быть следствием дискинезии жёлчевыводящих путей. Для уточнения можно провести УЗИ печени, жёлчного пузыря , поджелудочно железы.
Для исключения атеросклероза - УЗИ сосудов головного мозга.
На ЭКГ повышение сегмента ST при отсутствии жалоб может быть проявлением особенностей вегетативной регуляции сердечной деятельности.
Отклонения минимальные , угроз не несут .
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте, пышение общего иммуноглобулина E (IgE) может указывать на атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, Хронический ринит или синусит, в том числе аллергического происхождения.Если есть признаки аллергии (высыпания, заложенность носа, кашель, слезотечение), обратитесь к аллергологу. АЛТ и АСТ, ГГТ говорят о повышенной активности ферментов печени, что может свидетельствовать о повреждении гепатоцитов, но всегда это заболевание. Иногда повышение может быть результатом недавних интенсивных тренировок или жировая инфильтрация печени.Сделайте УЗИ органов брюшной полости (печени и желчного пузыря). Исключите вирусные гепатиты (анализы на HBsAg, Anti-HCV). Умеренно повышенный уровень общего холестерина, что может свидетельствовать об избыточном употребление насыщенных жиров, переработанных продуктов. Часто ассоциирован с ожирением, инсулинорезистентностью, повышенным давлением.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Анатольевна, давление в норме. А вот хронический ринит, да есть. Постоянное применение сосудосуживающих капел (снуп), на протяжении нескольких лет.
Психиатр, Терапевт
ЭКГ рекомендовала бы повторить в динамике через месяц, если не беспокоят такие симптомы как: боль в груди, одышка, потливость, тошнота, слабость.
Клиент
Дарья Анатольевна, поняла, спасибо. Таких жалоб пока нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен гемоглобин
3 ноября 2023
Ирина, Вольск
Вопрос закрыт
Температура 40
11 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Плохие анализы, что делать
29 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
3 марта
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал