Что вас беспокоит?
Проблемы с пищеварением
Здравствуйте! Проблемы с пищеварением уже много лет. Постоянная диета. Есть могу только все пустое и безвкусное. Ничего не болит, но самочувствие плохое. Повышенное газообразование в жкт, изжога, кислый привкус во рту, ломота в горле, временами диарея, ощущение отравления в организме. Профессия - автомаляр. Последние два года строил дом и приходилось поднимать много тяжестей. На УЗИ органов брюшной полости выявили увеличение портальной вены до 1,5 см. Несколько лет назад портальная вена была 1,0 см. Есть врожденный порок сердца. Эхо кг прикладываю. Так же есть синдром Жильбера. Чем могут вызваны симптомы? Как это лечить? Почему увеличилась портальная вена? Может ли она вернутся к прежнему значению?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Изменение размера портальной вены может быть также на фоне врожденного порока сердца (в зависимости от течения заболевания), размер портальной вены 1,5 см является верхней границей нормы по результатам УЗИ ОБП. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие лекарства Вы сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Какие обследования желудочно-кишечного тракта, кроме УЗИ брюшной полости Вы ранее выполняли? Вирусные гепатиты исключены?
Лекарства не принимаю кроме систематических от изжоги. ВПС без изменений. Ухудшений нет. Обследования только узи и гастроскопия. Гепатиты исключены
При увеличение портальной вены часто говорят о циррозе печени. Как проверить печень на это заболевание?
Может ли портальная вена увеличиться из-за тяжестей при впс и Жилбере?
По результатам обследований данных за портальную гипертензию, изменения структуры печени, что характеризует цирроз печени, нет. Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера не влияет на диаметр портальной вены. Какой у Вас вес тела? Кардиологические препараты тоже никакие не принимаете?
Вес 65 кг при росте 176 см. Всегда такой. Кардиопрепараты не принимаю. Сердце никокгда не беспокоило. Дело в том что сначала я сделал узи в местной бесплатной поликлинике и там мне написали размер портальной вены 23 мм и написали портальная гипертензия. Я конечно очень испугался такому симптому и поехал в платную клинику сделать узи на современном аппарате результат которого приложил. Отсюда все сомнения и куча вопросов. Последние годы образ жизни и питание не менялись. И не понятно откуда увеличение этой вены. Ведь была 11 мм буквально несколько лет назад. Может ли все-таки это быть из-за тяжестей на стройке? Это единственное по моему мнению вредное что я делал.
Если по самочувствию то оно тоже ухудшилось с момента начала стройки пищеварение стало хуже появилось сильное газообразование, чувство распирания и рефлюкс стал хуже.
Доброе утро! Изменение диаметра воротной вены может меняться на фоне подъема тяжестей. но только временно. С целью дообследования размеров воротной вены применяются следующие методы исследования: Ультразвуковая допплерография(УЗДГ), компьютерная томография с контрастом, МР-ангиография. Когда Вы выполняли ФГДС? Какие проблемы со стулом?
Фгдс делал уже давно. Хочу сделать в ближайшее время. Стул в принципе нормальный. Но иногда бывает диарея, иногда чувство не полного опорожнения.
И вопрос временное изменение диаметра портальной вены из-за тяжестей это в масштабах дня, месяца, года? Или на такой вопрос не возможно ответить все индивидуально?
Все индивидуально, но скорее - в масштабах примерно месяца. В плане дообследования кишечника эффективно выполнить копрограмму (общий анализ кала) +скрытая кровь, анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие паразитарные заболевания),кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). ФГДС в плановом порядке. Сейчас какие лекарства принимаете от изжоги?
Копрограмма, кальпротектин и хеликобактер сдавал в декабре. Результаты подкрепил. Посмотрите пожалуйста результаты и скажите все остальное из Вашего списка нужно сдать? От изжоги сейчас симптоматически гевискон. Совсем недавно пил омез. Пропил его десять дней и самочувствие стало хуже.
Принятый ответ
Добрый вечер! По результатам анализов - кальпротектин в норме, по результатам копрограммы значимых отклонений не выявлено, хеликобактер пилори также не выявлен. В подобной ситуации рекомендуется выполнить дообследование: анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие паразитарные заболевания), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Среди часто рекомендуемой терапии до получения результатов анализов эффективен приема Ребамипида по 1 табл 3 раза в день после еды до 1-2 месяцев (протектор слизистой оболочки от пищевода до кишечника. т.е. на протяжении всего ЖКТ повышает устойчивости слизистой оболочки, снимает воспаление).
Большое спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201612 ответов
- 4 Января 202018 ответов