Что вас беспокоит?
Зубы ноют под винирами
Месяц назад поменяли виниры на 4-х зубах - верхних центральных и боковых резцах. Меняли по причине того, что свои зубы «светили» через виниры. Сейчас обточили побольше, чтобы не просвечивали. Сначала сильно болели, потом пошло на спад, но неделю назад заныли все 4 штуки. Если нажимать - не болят, просто периодически начинают ныть без причины. Если почистить зубы и попрыскать мирамистином - чувствуется облегчение. Утром просыпаюсь - не ноют. Поела - заныли. Поговорила - заныли. Побегала и позанималась спортом - заныли очень сильно, почистила - полегче стало. Помимо этих 4-х начинает ныть еще и нижний мост на депульпированных зубах со вкладками, кт которым делали много раз, и там все ок. Что вообще происходит? Воспаление нервов на этих 4-х верхних зубах? Стоматолог отмахивается, мол, это нормально после установки виниров. Но ведь уже месяц прошел. Неужели это на постоянку теперь? Да и десны выглядят очень бесформенными.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Увидела фотографии. Не ли кт случайно? Зубы болят ночью?
Здравствуйте. Кт нет, зубы ночью не болят. После еды утром начинают ныть. Почищу зубы - проходит. Поговорю - начинают ныть, и т.д.
Скорее всего есть зазор и зубы реагируют так как дентин оголен. Стоит в подобных случаях проверить прилегание коронок. Но по фотографии все выглядит хорошо. Если чувствительность не проходит, тогда , к сожалению, депульпация только.
Единственное, десны выглядят воспаленными и отечными
А почему такие десны? Уже месяц прошел с момента установки. Сколько времени нужно им, чтобы стать розовыми и нормальными? Или что-то им не дает этого сделать? По фото не видно, но по факту я вижу, что справа и слева десны этих 4-х зубов отделены вертикально белыми полосками (как шрамы) от других десен, и между этих полосок они более красные и отечные.
Принятый ответ
Возможно действительно прилегание неполное или цемент остался, надо очно проверять. Месяц такого не должно быть, максимум 2 недели допустимо
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото десен с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Так же если есть возможность, прикрепите пожалуйста КТ.
Врач проверял прилегание виниров?
Здравствуйте. Кт не могу прикрепить. Фото приложила. Как врач должен проверить прилегание виниров?
Инструментом(зондом) врач может проверить прилегание виниров, края виниров, нет ли зазоров, куда попадает зонд. Так же если край винира находится, например, глубоко под десной и плохо отполирован, он может постоянно травмировать ее, вызывая хроническое воспаление, которое передается на зуб.
Так же нельзя исключить того, что зубы могли быть обточены слишком сильно. Хотя виниры обычно не требуют глубокой обточки (в отличие от коронок), при повторной процедуре (чтобы убрать «просвечивание») врач мог снять слишком толстый слой дентина. Боль, которая возникает от нагрузки (бег, еда) и не проходит сразу может указывать на пульпит(воспаление нерва).
Боль не усиливается ближе к вечеру, ночи?
Я прикрепила фото обточенных зубов - все, что удалось сфоткать. По этому можно понять, очень много сточили? Боль ближе к вечеру не усиливается.
По фото конечно сложно сказать по поводу того, много ли сточили, или нет, так как важно было бы увидеть фото Зубов до, а так же оценить расположение и близость нерва к зубам.
Боли конечно могут быть нетипичными для «явного» пульпита, но могут говорить о том,что нерв находится в состоянии хронической травмы.
В таком случае обычно рекомендуется обратиться к стоматологу, проверить жизнеспособность нервов. Это обычно делается с помощью температурных проб или ЭОД.
Принятый ответ
Ну и как я писала выше, так же рекомендуется поверить прилегание виниров с помощью инструмента.
Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Если обточили побольше зубы в этот раз, то есть риск возникновения чувствительности при воздействовии внешних факторов( прием пищи, вдыхание воздуха, физ. Нагрузки)
В спокойное время нет реакции ?
Как проходили первые дни адаптации десны к винирам?
Здравствуйте. В спокойное время, например, когда сплю, этого нет. Эта чувствительность при воздействии внешних факторов теперь так и останется навсегда? Или сколько времени должно пройти? Уже месяц прошел, а стало как-будто только хуже. Десны перед установкой виниров были очень сильно воспалены, так как долгое время, пока изготавливали и примеряли виниры, ходила в пластиковых, которые постоянно отваливались, и плохо пахли. Сейчас десны немного лучше выглядят, не болят, но мне не нравится их отечный и бесформенный вид. Фото приложила.
Если чувствительность не уходит, а только усиливается, то есть риск депульпации Зубов. Бывает что пульпа расположена высоко и соответственно остро реагирует даже на небольшую обточку.
Врач ничего не говорил по кт, как нерв расположен?
Нет, он ничего не говорил. А врач вообще несет какую-то ответственность за то, что он убил здоровый зуб своими действиями, если речь идет именно о пульпите и последующем удалении нервов?
Это индивидуальная особенность строения зуба н реакции. И вины врача в этом как таковой и нет.
Особенно если по кт было стандартное строение зуба, то предугадать реакцию сложно.
Здравствуйте!
Прикрепленные фотографии разного временного промежутка?
Подскажите пожалуйста проводили ли вам рентген исследования или КТ?
Сможете ли прикрепить снимки к вопросу или прислать ссылку на исследование?
Здравствуйте
Понимаю, что вас это беспокоит
Вероятно, при повторном обтачивании было снято слишком много тканей, соответственно зуб с повышенной реакцией реагирует на внешние факторы ( разность температур, физическая нагрузка и тд)
Если чувствительность не снижается, как правило, нерв из зуба удаляют
По нижним зубам - если по КТ всё хорошо (каналы качественно пролечены, запломбированы до верхушки и нет воспаления за корнями) ,может возникнуть обострение хронических процессов при снижении иммунитета
Не болели недавно?
Здравствуйте. Не болела. О каких хронических процессах идет речь? Этот мост, который поставили месяца 3 назад, у меня на двух мертвых зубах со вкладками, им уже лет 10, их даже двигали брекетами. И периодически у него возникают «фантомные» боли, правда редко. И вот эти 4 зуба примерно так же ноют теперь.
Поняла вас
Под хроническим процессом имею ввиду воспаление, которое когда-то стало причиной депульпирования
Даже запротезированные, они могут давать реакцию
Что касается передних зубов-лучше записаться на очный приём , чтобы доктор смог провести дополнительные диагностические процедуры
Там и не было воспаления никогда… Просто мне не повезло, и многие молочные зубы не поменялись на постоянные - не было зачатков корней даже, и чтобы восполнить отсутствие двух нижних резцов врач решил сделать мост, предварительно депульпировав два совершенно здоровых зуба, в итоге мост так и не получился у него из-за моего прикуса, и он сложил ручки и отказался от меня как от пациента. Потом другой врач все качественно переделал. Поэтому для меня загадка - снизу-то что может болеть… Причем болит порой одновременно с верхними, и одновременно стихает.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20196 ответов
- 14 Декабря 202021 ответ
- 19 Января 20211 ответ