СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Добрый вечер, подскажите пожалуйста разобраться в анализе крови у моего сына , 8 лет , в выходные поднималась температура высокая 38,5-39. Была два дня, я ее сбивала постоянно, никаких внешних признаков беспокойства у ребенка нет абсолютно. Горло хорошее, не кашляет , насморка нет. Чувствует себя как обычно , единственное очень часто у него идет кровь из носа. Были у Лора , все в порядке сказал. Прикрепляю анализы , подскажите пожалуйста что не так и каких врачей стоит нам посетить, возможно ли узи какое-то сделать?

Не выявлено
8 лет
16 Марта ·Просмотров: 110·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, повышение моноцитов, снижение нейтрофилов . Признаков острых воспалительных изменений нет лейкоциты в возрастной норме. Гемоглобин и эритроцитарные показатели в возрастной норме. Тромбоциты в норме до 500. По анализу крови отклонений не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я прикрепила еще анализы мочи , посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По анализу мочи воспалительных изменений нет, вероятно дефект сбора анализа. Как собирали мочу ?

Здравствуйте! В приложенном анализе крови, данных за анемию нет, данных за течение бактериальной инфекции нет, все основные показатели, включая тромбоциты, укладываются в возрастную норму. При повторяющихся носовых кровотечениях, помимо ЛОР врача, крайне важно сдать кровь на свертывание- коагулограмма, которая содержит следующие показатели : фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, МНО. Эти показатели отражают систему гемостаза( кроветворения), чтобы в первую очередь исключить нарушения в них. А так, самой частой причиной носовых кровотечений может стать сухость слизистой оболочки носа, в связи с сухими микроклиматом в помещении; механическая травматизация ( ковыряние в носу в частности); может быть близко расположены сосуды, которые коагулируют ЛОР врачи, при частых кровотечениях. Но коагулограмму важно сдать в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я прикрепила еще анализы мочи , посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

В моче повышены эритроциты, если жалоб со стороны мочеиспускания со стороны ребенка нет, то крайне важно сдать коагулограмму. Так как нарушение процессов свертывания, может давать кровоточивость из разных органов в том числе

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно при получении такого результата анализа крови можно предположить проявление вирусной инфекции, так как есть небольшое повышение тромбоцитов, моноцитов и нарастает СОЭ
Данных за бактериальный воспалительный процесс нет.

Возможно, что была активация герпеса и в течение нескольких дней может появиться язвочка на коже или слизистой, увеличатся лимфоузлы.

Если у ребёнка часто носовые кровотечения, то обычно ещё рекомендуют сдать колоколаграмму и оценить свёртывание крови.
Но часто такое бывает на фоне перенесённых инфекций, если очень сухой воздух в квартире, у ребёнка есть анатомические особенности носа и сосудов
Если кровотечения возникают именно в период осень-весна, то в таких случаях назначают спрей олифрин, он помогает восстанавливать слизистую после болезни и при сухости помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я прикрепила еще анализы мочи , посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
СОЭ норма до 15.
При носовых кровотечениях, можно сдать коагулограмму, если всё в норме, тогда причина может быть сухой воздух, тпавматизация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я прикрепила еще анализы мочи , посмотрите пожалуйста

Скажите как собирали мочу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

С утра после пробуждения , с вечера подмывался , чуть пописал в унитаз первую , а остальную собрали

Рекомендую переслать, так как изменения не взаимосвязаны друг с другом, это дефект сбора анализа. Подмыться утром, и среднюю прутю сразу в чистый контейнер собрать. Кетоны могут быть так как было повышение температуры. Не должно быть эритроцитов, слизи, говорит о дефекте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за рекомендации

Будьте здоровы🙏

Если пересдадите в течение 2 дней, прикрепляйте анализ, посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо , мы сегодня уже отнесли

Здравствуйте ! По предоставленным анализам можно предположить перенесенную вирусную инфекцию (т.к повышены моноциты,снижены лейкоциты )
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет .
Тромбоциты в норме ( норма от 150 до 500)
Что касается носовых кровотечений ,самые частые причины это :1. сухость воздуха:
Особенно актуально зимой, когда воздух в помещениях становится сухим из-за отопления. Сухость способствует образованию корочек и трещин в носу, что увеличивает риск кровотечения.
2. Механическое повреждение слизистой (если трогает ,ковыряет в носу )
3. Анатомические особенности:
сосуды расположены близко к поверхности слизистой

Если лор исключил патологию со своей стороны ,то рекомендую сдать кровь на свёртываемость
В помещении поддерживать оптимальную температуру 20-24 градуса и влажность 40-60%
Подскажите,давление у ребёнка меряли ? Оно в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я прикрепила еще анализы мочи , посмотрите пожалуйста

В моче присутствуют следы кетоновых тел,они появляются в моче у ребёнка в результате повышения температуры и распада белка, при нехватке глюкозы, как следствие недостаточного питьевого режима и питания,иногда бывает связано с повышеным физическими нагрузками . Обычно через несколько дней показатель приходит в норму
Слизь в моче ,вероятнее всего ,связана с тем что не подмылись/ плохо подмылись перед сдачей анализа
Воспалительных процессов нет

По поводу эритроцитов , подскажите пожалуйста , моча собиралась по всем правилам? Подмылись ,собрали среднюю порцию в стерильную аптечную баночку ? Это может быть связано с воспалением мочевых путей или наружных половых органов. Рекомендую пересдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил ,если эритроциты так же будут ,то проконсультироваться с нефрологом ,провести дополнительные обследования мочевыделительной системы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.