Что вас беспокоит?
Сильно повышен 17 ОН
Добрый день! У девочки 14 лет отсутствуют месячные 4 месяца. Начались 08.2025 последние были 11.2025. Сдали анализы. 17-ОН 4,23 нг/мл (0-2.64) кортизол 21,55 мкг/дл (0-22.8) Лютеинизирующий гормон 10.79 Дегидроэпиандростерон 119.37 Пролактин 33,45 нг/мл (3.2-30.7) Тестостерон 0.71 нмоль/л (0-1.23) ФСГ 6.35 мМЕ/мл (1.7-134.8) Эстрадиол 67.64 Кортизол 21.55 мкг/дл (0-22.8) Очень переживаю. Сильно повышен 17 ОН и пролактин. На прием через месяц только
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой рост и вес у девочки?
В каком возрасте появилась менструация?
Есть ли такие признаки полового созревания, как запах пота, волосы на лобке и в подмышечных впадинах, акне?
Злата Владиславовна, рост 168, вес 52. Был дуоденит недавно, лежала в больнице. До этого вес был 57. Менструация появилась в 14 лет. Все признаки эти есть
sds роста = +1,18 (норма)
sds ИМТ = +0,11 (норма)
После начала менструаций, ждём их установления в течение 2 лет.
Повышение 17 ОН незначительное и может быть связано с особенностями пубертатного периода.
При повышени 17 (ОН) исключаем для 2 заболевания - СПКЯ и ВДКН.
Поэтому обязательно показано УЗИ органов малого таза, для исключения синдрома поликистозных яичников.
При ВДКН у девочки могут расти волосы по мужскому типу. Для точного подтверждения проводят молекулярно-генетическое исследование (в основе синдрома лежит мутация в гене CYP21A2 (21-гидроксилаза)
кортизол - норма
ЛГ, ФСГ - норма ( соответствуют периоду полового созревания)
Пролактин - повышение незначительное. Скорее всего на фоне стресса. Можно пересдать вместе с макропролактином, через некоторое время. Если повышение за счёт макропролактина, значит это была реакция на стресс.
Злата Владиславовна, УЗИ органов малого таза делали - норма. Очно эндокринолог осматривала на счет волос - сказала все нормально. То есть что-то сейчас срочно нужно предпринимать еще? Прочитала в интернете, что может быть опухоль надпочечников. УЗИ почек в норме. Их (надпочечники) видно на УЗИ почек?
Надпочечники описывают только если что-то с ними не так. Уаеличение, кисты, опухоли.
По анализам отклонений нет:
Кортизол в норме. ДГЭА-с в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные описанные данные соответствуют вторичной аменорее
Первые менструации пришли в августе 2025 года?
Повышение пролактина связано чаще всего со страхом взятия крови, физической нагрузкой накануне, повышение не значительное
Сдача крови на пролактин требует особенной подготовки:
-исключить спорт, стресс, баню, сауну накануне
-сдача крови натощак, строго не позже 10 утра
-половые гормоны в норме
-слегка повышен дгэа-с и 17-он- прогестерон, это гормоны надпочечников
Скажите, пожалуйста, нет ли у девочки признаков гиперандрогении? Оволосения на груди, животе, внутренней поверхности бедер? Сильной жирности головы, акне на лице?
Екатерина Андреевна, из этого только волосы на голове очень быстро жирными становятся. 2 дня и снова моет голову. Очно эндокринолог осматривал на предмет оволосения на теле - -норма.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20224 ответа