Что вас беспокоит?
Как победить беспричинное чувство тревожности и ПА?
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста. Был перелёт на самолёте в другую страну во время отпуска для отдыха. Лететь 8ч по времени, весь полёт почти плюс минус адекватно себя ощущал, даже удалось вздремнуть не на долго, а вот когда открыл глаза за 1,5 - 2ч до посадки я начал водить глазами по салону самолёта т.е.(по его стенкам, потолку) и ощутил как будто не хватку воздуха. Я начал регулировать воздушный индивидуальный дефлектор пассажира на себя и почувствовал резкий жар, потливость, сердцебиение, ощущение нереальности, дрожь. Потом вспомнил что в таких случаях нужно главное правильно дышать, и вроде бы отпустило. После этого при обратном полёте случилось тоже самое, это была "Паническая атака", что и в первый раз, но я уже перед полётом очень нервничал, что подобное со мной повториться ещё раз. Весь полёт на самолёте я перенёс в стрессе, а что поделать, домой то надо лететь. После этого у меня появилась фоновая тревожность в груди, ничего не хотелось, не возможность было сделать полный вдох грудью, я постоянно пытаюсь его сделать что бы стало легче. На работе, в супермаркетах бывало лёгкое головокружение, иногда были приступы кратковременные как бы это объяснить, надеюсь вы меня поймёте(Что я как будто ничто, крошка хлеба, по сравнению с остальными людьми, не значимый для кого-то или для чего-то), именно я почему то думал так в эти самые приступы, моменты, от них мне становилось ещё тревожнее. Иногда спасал корвалол, но злоупотреблять им нельзя, поэтому пил по только острому самочувствию. Один раз была такая жуткая "Паническая атака", но она была всего один раз слава богу, дома, я пытался сделать так же глубокий вдох, но когда не получалось я делал это ещё реже и реже, в итоге развил в себе это чувство одышки и у меня медленно и уверено начали неметь конечности и с каждой минутой начинало трясти всего как тузик грелку, у меня аж рот онемел, я с трудом разговаривал с девушкой, она испугалась, думала что у меня инсульт и вызвала скорую помощь, весь приступ был у меня часа 1,5 - 2ч. Я записался к неврологу, поставили диагноз "Тревожное расстройство, панические атаки" и выписали "Атаракс" по рецепту и пить по схеме: 1/4 на ночь - 5-10 дней, затем-по 1/2 т. на ночь- 5-10 дней, затем 1/2т в обед и 1/2 на ночь. ещё 5-10 дней. Далее увеличить дозу при хорошей переностимости до 1/2 в обед и на ночь 1т ещё - 5-10 дней. При недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 1/2 утром, затем 1/2т в обед и 1т на ночь- еще 5-10 дней. Пить до полного прекращения тревожности с последующей обратной его отменой.Ну и куча всяких витаминов, магний и тд. которые я уже пропил. Курс атаракса составляет 1-3-6мес. я уже пью 4 месяц, и не понимаю, помогает он мне, или нет. Ощущение что я его пропью даже до 6мес., а всё вернётся на круги своя. Вроде бы и лучше, а вроде бы и нет. Фоновая тревожность снизилась это точно, но из симтомов ещё остался этот надоедливый ком в горле, чувство зажатости в глотке, и эта зажатость слегка переходит в грудь, и всё тот же, переодический глубокий вдох, без него никак. Панические атаки пытаються случиться, но тут же отпускает. Есть её начало, и всё, конец. В основном это происходит в автобусе рабочем, либо в такси. Как сяду в транспорт, так сразу уровень тревожности повышается. Бывает что до ходит до почти тряски, но я как то пытаюсь заглушить её, отвлечься, заземлится и не показывать своё состояние другим. На этом фоне я столько же не курю и не пью сколько пью таблетки, да и нельзя. Отказ от кофе тоже. В данный момент нахожусь в командировке. Продолжаю пить Атаракс, а когда был дома, посещал психолога, но было ощущение, что мы просто болтаем, будто бы становилось легче, но не на долго, был на 3х сеансах, на больше и не успел. Пока в командировке пошёл сделал УЗИ сердца - в норме, но врач УЗИст сказала что "Определяется подклапанная регургитация митрального клапана 53см/с, но она сказала что всё в норме, не тревожься, без патологий, далее УЗИ щитовидной железы, тоже всё в норме, не узлов, ничего. Планирую пойти сдать анализы на витамин "Д", витамины "В9" и "В12", Ферритин и Кортизол, что думаете?О них я узнал просто в интернете.. Раньше никогда ничего не ощущал подобного, на здоровье не жаловался. Просто как будто меня подменили после перелёта на самолёте. Девушка думает, что схожу с ума. Ей от этого тревожно, а от того что ей, мне тем более))) Что можете ещё посоветовать? Пересмотреть лечение полностью? Поменять дозировку Атаракса и продолжать его пить? Повторно посетить врача, но уже Психотерапевта?
Здравствуйте,судя по описанию вашей симптоматики можно думать о расстройстве тревожного характера с паническими атаками.
Атаракс препарат хороший,но он не является основным средством для лечения тревоги,он может быть только вспомогательным препаратом,так как после прекращения его приема симптоматика снова вернется.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Павел Андреевич, здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ!
Что самое интересное, проблем со сном вообще нет, сплю хорошо!
И до этого спал!
Принятый ответ
Проблемы со сном не всегда бывают при тревожном расстройстве,обычно бессонница появляться при ухудшении симптоматики заболевания, повышение тревоги в дальнейшем будет влиять на ваш сон
Здравствуйте!
Паническая атака запускается страхом. Вы уже подсознательно ожидаете, что вам станет плохо (например, при нахождении в транспорте).
Вам нужно обратиться к психологу/психотерапевту, специализирующемся на лечении тревожных расстройств. Он поможет разорвать этот рефлекс (вегетативный симптом - страх - паническая атака). Это рефлекс, который устраняется и достаточно легко.
Вам главное сейчас осознать, что у вас нет никакого сумасшествия и вы точно не сойдете с ума. Это страх и работа вегетативной нервной системы.
В принципе, панические атаки не лечатся антидепрессантами, достаточно будет того, что грамотный специалист объяснит вам природу появления панических атак и дальше поможет начать вам работу над устранением страха перед ПА. Ее не нужно бояться, не нужно пытаться заглушить или подавить, не стоит отвлекаться. Здесь нужно действовать совершенно противоположным образом.
Анна Александровна, здравствуйте, большое спасибо за внятный и разжованный ответ.
Рефлекс?Это, как рвотный?Увидел что-то, почувствовал. Только тут наоборот, сел в транспорт, такси и тд. и тоже рефлекс, только начинает накрывать, правильно?
Принятый ответ
Да, совершенно верно вы понимаете. У вас сформировался рефлекс. Вот вспомните свою сильную паническую атаку дома. С чего она началась? Вы описываете, что не могли сделать полный вдох. (это работа вегетатики. У вас тревожное расстройство, на его фоне постоянно как бы немного "нажата педаль газа". Вы постоянно мобилизированы к потенциальной угрозе. Это проявляется головокружением, ощущением неполного вдоха и т.д.) Вы интерпретируете (рефлекторно уже) эти ощущения как признак угрозы и организм выдает паническую атаку.
В первую очередь нужно разорвать эту рефлекторную связь. Как я уже подчеркнула выше - чтобы избавиться от ПА, ее нужно научиться не бояться и не в коем случае не избегать. Не отвлекаться, не принимать успокоительное, не вызывать скорую. Ее нужно прожить. В идеале ничего не делать. Мозг поймет что это не опасно и они сами уйдут.
А далее уже нужно работать над тревожным расстройством обязательно.
Здравствуйте, паническая атак вещь крайне неприятная,понимаю ваши чувства. Я всегда сравниваю ее с багом,ошибкой в с системе,когда совершенно безопасный раздражитель выдает огромную дозу адреналина,как будто бы вы увидели рядом с собой тигра. Самое важное, что это не несёт никакой опасности для вас. Однажды возникнув( мозг ваш неправильно считал видимо ситуацию в самолёте,все таки она нестандартная и т к.вы уснули,,принял ее за угрозу) очень хорошо закрепляется,к сожалению. Вам нужно вернуть контроль в свои руки. В момент ПА,но только не когда она уже во всем ходу,как только чувствуете ее приближение, по возможности помойте руки холодной водой, подышите 4-4-4 или 4-7-8, посчитайте предметы определенного цвета,вспомните в каком году вы были в 7 классе,что вы ели на обед вчера. Все это переключит вашу психику,по возможности в слух или про себя скажите, все ок,это ПА,она безвредная и сейчас пройдет,я себя контролирую. Ещё раз подышите как написала выше. Все обязательно получиться. На практике могу вас заверить, ПА прекрасно купируются
Татьяна Александровна, здравствуйте, большое спасибо за ответ и описанные вами техники и обязательно воспользуюсь ими.
Не за что,у вас обязательно получится!
Принятый ответ
Здравствуйте. По моему мнению можно думать о гтр с паническими атаками. Данное состояние полностью решаемо, с ума от этого не сходят, но состояние доставляет сильный дискомфорт и снижает качество жизни, по этому лечить надо и делать это правильно. Согласно клиническим рекомендациям и современным исследованиям это 2 составляющие: психотерапия по методике кпт ( не просто беседы с психологом, а именно работа по методике); и медикаментозное лечение заключается в подборе курса антидепрессанта , атаракс может использоваться, но не как лечение, а как дополнение временное к антидепрессанту, сам от тревогу не лечит, только временно снижает.
В связи с этим поищите очно психиатра или психотерапевта для подбора корректного лечения, если будут вопросы по ходу терапии , то обращайтесь, на сайте есть личные консультации. Там у нас будет личный чат, который активен несколько дней. Я смогу задать все важные вопросы, а у вас
останется информация в удобном виде. Буду рада помочь!
Екатерина здравствуйте, хорошо, я понял, если что напишу либо обращусь по поводу консультации, сейчас пока в командировке с напарником, живём в одной квартире, не хотелось бы чтобы он уши грел, поэтому места для уединения пока нет))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изначально с данной проблемой стоит посетить именно врача-психотерапевта, так как это его профиль деятельности.
Атаракс препарат неплохой, но он не лечебный, он симптоматический, то есть работает только на время приема и принимается курсом регулярного приема не более 1-2х месяцев. Просто с какой целью его пить долго если про отмене скорее вернется.
Основная терапия данных состояний - антидепрессанты, в частности группа сиозс (препараты первой линии) - Сертралин/эсциталопрам/пароксетин к примеру.
Что касается описанного, то работает вегетативная нервная система и происходят данные реакции со стороны организма и зацикленность становится основной проблемой, что еще усиливает тревожность и возникает паника.
Скорее Вас что-то беспокоит, поэтому индивидуальная работа важна и нужна для работы с мыслями, эмоциями и наверно с собственной жизнью.
Дмитрий,здравствуйте!Тревожное расстройство и сопутствующии ему панические атаки,не случается просто так.
Что-то в Вашем контексте жизни произошло,что вызвало сильное нервное напряжение и как следствие повышение уровня тревоги.Нужнл,помимо медикаментозного лечения,обратиться к психологу или психотерапевту для проведения психотерапии.
Да,это мучительное состояние и порой может казаться,что сходишь с ума.
Но от тревоги и паники невозможно сойти с ума.
В комплексе(препараты+психотерапия)все даёт хороший результат.
Дмитрий,подумайте,что у Вас происходило в жизни за 3-6 мес до первой панической атаки?
Принятый ответ
Добрый вечер, Дмитрий!
Исключить причины со стороны врачей нужно, Вы их исключили. Далее нужно очно обратиться к психиатру. После подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн.
Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!
В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своём теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Выполнить технику "Заземление", релаксации, дыхательные техники (Дыхание по квадрату).
Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.
Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, что заставляет Вас переживать, думать, погружаться в переживания, эмоции и над этим работать. Нужно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении, а не о самой ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад20 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- 12 часов назад12 ответов
- 13 часов назад11 ответов