Результат по УЗИ O-RADS 3

Ара Унанян17 Марта

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По УЗИ описаны типичные признаки дермоидной кисты: наличие гиперэхогенных включений, неоднородная структура с плотным компонентом и отсутствие кровотока внутри. В подобных случаях чаще предполагается зрелая тератома, которая является доброкачественным образованием. Отсутствие васкуляризации (кровотока) и ровные контуры дополнительно снижают вероятность злокачественного процесса.

Категория O-RADS 3 соответствует низкому риску - по данным классификации вероятность злокачественности обычно составляет менее 10%, чаще около 1-3%. Нормальные значения HE4 и CA-125 также поддерживают низкую вероятность онкологического процесса. Небольшой рост размеров с 25 мм до 28 мм за несколько месяцев укладывается в поведение доброкачественных образований и не является специфическим признаком злокачественности.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется плановое удаление, так как дермоидные кисты самостоятельно не исчезают и могут постепенно увеличиваться, а также есть риск перекрута яичника. Ожидание 1-2 месяца до операции, как правило, считается безопасным при отсутствии симптомов.

Практически целесообразно: избегать интенсивных физических нагрузок и резких движений, контролировать появление симптомов, и при возможности выполнить контрольное УЗИ перед операцией для оценки динамики.

Екатерина Топилина17 Марта

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. Всё верно, по УЗИ есть признаки именно дермоидной кисты яичника, это абсолютно доброкачественные образования, никаких признаков онкологического процесса по обследованию нет, поэтому спокойно ждите плановое оперативное лечение

Елена Абрамович17 Марта

5.0

Гинеколог

Добрый день.
Судя по описанию, действительно, киста похожа на дермоидную.

Категория ORADS - 3 подразумевает под собой низкий риск злокачественности  (от 1 до 10%), но не исключает его полностью. В таких случаях, обычно, рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастом. Однако, учитывая то, что уровень онкомаркеров в норме, скорее всего, киста совершенно доброкачественная. Можно спокойно дожидаться плановой операции

Наталья Солошина17 Марта

4.9

Гинеколог

Доброго времени суток!
По представленному описанию УЗИ малого таза, выявлено образование яичника с признаками доброкачественности, без васкуляризации ( кровотока). Категория O-RADS 3 означает,что вероятность злокачественного процесса составляет около 5-10%,что считается низким риском. Большинство таких кист яичников, как правило, носят доброкачественный характер. В таких ситуациях действиетельно рекомендуется удалить данное образование, так как самостоятельно оно не проходит.
Представленные онкомаркеры без отклонений, что так же говорит в пользу доброкачественного процесса.

Наталья Бондарь17 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

К сожалению оценить кисту по фото снимков не представляется возможным, это нужно смотреть самостоятельно в разных срезах, либо хотя бы видеть видео-петлю, просто по фото ничего не сказать, поэтому мы ориентируемся именно на описание протокола.
По описанию образование яичника действительно соответствует категории O-RADS 3, однако O-RADS 3 соответствует низкому риску злокачественности (менее 5 процентов).
Описаны ровные контуры, не выявлено интенсивного кровоснабжения, что более характерно для доброкачественных кист, поэтому про рак в подобном случае мы не думаем, вероятнее действительно речь идет о дермоиде - доброкачественном образовании, на что также указывают и низкие показатели онкомаркеров.
Оперативное лечение в плановом порядке через 2 месяца не повышает риска малигнизации, соответственно можно спокойно ожидать операцию.