Что вас беспокоит?
Тазобедренные средствы
Здравствуйте моему ребёнку 5 месяцев, сегодня на приёме у Ортопеда, нам сказали что есть проблема в левом суставе, он не прокручивается полностью по-моему что то такое он сказал, сейчас дома делаю хруст есть. Пишет врождённый вывих. Сказал сделать узи, сделали, говорит не верю делайте рентген. Я очень не хочу его делать ребёнку. По узи с суставами всё нормально, только нет окостенения и ребёнку уже 5 месяцев, в связи с маленьким родничком мы не принимаем витамин Д и у меня была диета безмолочная, т.к. ребёнок на Г. В. Очень сильно переживаю почему нет окостенения, чем это грозит и что при этом делать, подскажите пожалуйста!? И по поводу врожденного вывиха по узи говорят этого не может быть, тогда по какой причине может еще быть такая ситуация с хрустом и непрокрутом? Прикрепляю узи в 2 месяца и в 5 сегодняшний.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По данным УЗИ признаков дисплазии тазобедренных суставов нет, ядра окостения в норме появляются с 3 до 6 мес, бывают задерживаются до 9 мес. Если у врача по данным осмотра есть подозрения на дисплазию тазобедренных суставов, то снять вопрос может проведение рентгенографии тазобедренных суставов. Бояться его не надо. Лучевая нагрузка там минимальная и абсолютно безвредная. А вот для установки диагноза и определения дальнейшей тактики крайне необходима.
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма.
Важны следующие соображения:
1. "не хочу делать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать ребёнка шинами, если время упущено.
Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если по УЗИ норма, но ортопед выявляет при осмотре клинические признаки дисплазии, то диагноз уточняют рентгенологически. Так положено по Протоколам.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
3. Вы сейчас, как вариант, можете показать очно ребёнка другому ортопеду и получить второе мнение.
Если второй врач очно не выявит симптомов дисплазии, то с учетом УЗИ, рентгенографию можно будет не делать.
Только так. Или рентгенография.
До 6-ти мес ядер в норме может не быть, но уже стоит беспокоиться.
Почему никто не знает, но их отсутствие - это сигнал к тому, что суставам нужно помогать.
По поводу родничка противопоказания к приёму витамина Д должен выставить нейрохирург и эндокринолог.
А если "педиатр сказала", то это не серьезно.
Так же нужны анализы на Са и витамин Д, а то ведь и до рахита можно доиграться.
Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС и\или очная консультация ортопеда "второе мнение".
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день решается по согласованию с нейрохирургом и эндокринологом.
Константин Эдуардович, по поводу ядер, нужно беспокоиться как именно что делать?
Врач по этому поводу абсолютно не чего не сказал.
Если не будет его, чем это грозит?
И если дисплазия какие тогда действия?
Что делать по поводу ядер, я написал в рекомендациях.
Опоздание с ядрами - то же провоцирует дисплазию.
А если дисплазия, то нужно смотреть какая именно, насколько выражена, какие параметры страдают...
"Наперёд" не лечат. Сначала диагноз.
Константин Эдуардович, а дисплазия это что именно?
Принятый ответ
Это нарушение процесса формирования.
В интернете много информации на эту тему.
Мы сейчас медицинский университет не закончим.
Мы сделаем рентгенографию и\или покажем ребёнка независимому ортопеду.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если доктор ставит предварительный диагноз врожденный вывих головки бедра, без сомнения этот диагноз нужно подтвердить рентгенологически или снять, чтобы своевременно начать лечение . Возраст ребенка позволяет это сделать, дозировка облучения в данном случае минимальная я, безвредная для ребенка.
Здравствуйте. Ядра окостенениях тут совершено ни при чем. Если у специалиста при осмотре возникли подозрения на дисплазию, то рентген надо сделать обязательно.?
Станислав, хорошо рентген сделаем, а в отношении ядров, тут что?Если не появятся окостенения?
Обязательно появятся , такого не бывает чтобы кости не выросли .
Станислав, скажите пожалуйста что это может быть хруст и непрокруты!?
Примерно мне для понимания, рентген только через неделю.
Раз по узи вывиха нет.
Что за непрокруты?
Станислав, я могу конечно ошибаться, но мне кажется врач выразился так, что одна ноги правильно не прокручивается в разные стороны если делать, как лягушка.
И при таком движении есть хруст.
Хруст не о чем не говорит . Анатомия в порядке раз есть круговые движения и нет вывиха.
Станислав, тогда что зачем рентген?
Принятый ответ
Для диагностики . Рентген это объективный метод (основной). хруст , движения - это субъективный .
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20192 ответа
- 9 Октября 20201 ответ
- 18 Марта 202121 ответ
- 20 Апреля 20211 ответ