СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный Т4

У меня не наступает беременность в течение трех лет. Отсутствует овуляция. Сейчас на этапе стимуляции овуляции и в дальнейшем планируется инсеминация. По анализам последние пол года повышен Т4. Репродуктолог рекомендовала обратиться к эндокринологу, потому что в беременность это будет хуже устранить. Ниже прикреплены анализы, результаты узи щитовидной железы и выписка с приема эндокринолога последняя

СПКЯ, панкреатит, инсулинорезистентность.
24 года
17 Марта ·Просмотров: 140·Луиза, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Доктор все обоснованно назначила. При ожирении 1 степени возможно добавить лекарственные препараты, например сибутрамин или семаглутид, если неэффективна диета. При инсулинорезистентности и спкя можем использовать Метформин Лонг (глюкофаж) 1000 мг на ночь и инозитол 500 мг 2 р/д до наступления беременности
Т4 может нормализоваться , если возместить дефицит витамина д или железодефицит. Возможно проконтролировать дополнительно ферритин. Гормональные препараты для щитовидной железы в данном случае не требуются

Добрый вечер .
Уровень сТ4 не критично повышен . Смотрим на Ттг - он в пределах нормы , поэтому терапия не показана .
Учитывая что установлен диагноз СПКЯ и инсулинорезистентность реккомеолуется начать прием метформина 1000 мг вечером .
Так же можно добавит венарель инозит по 2 капсулы в день на 3 месяца .
Так же есть снижение витамина д : реккомендуется начать прием витамина в лечебной дозировке 10000МЕ/сут ,на 1 месяц. Далее перейти на поддерживающую дозировку 5000МЕ/сут . При наступлении беременности на 2000МЕ/сут
Какой у вас рост и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Здравствуйте, рост у меня 165см, вес 93 кг.
Я принимаю последние три месяца глюкофаж Лонг 1500 мг в день и дикироген по 2 саше 2 раз в день. Анализы сданы уже при приеме этих препаратов

Ваш индекс массы тела равен 34,2 что соответствует ожирению 1 степени .
Обычно если снижается вес - снижается инсулинорезистентность (что характерно для Спкя и ожирения ) что важно для налаживания овуляции .
Есть ли физическая активность и придерживаетесь ли правильного питания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Физическая активность минимальная 3-5к шагов в день выходит. Питание стараюсь налаживать

Можно пробовать препараты для снижения веса .
Рассматриваете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Я принимала листату летом, у меня получилось с 95 сбросить вес до 89. Потом после приема три месяца бросила, чтобы не было привыкания. Другие препараты боюсь использовать, потому что беременность сейчас в приоритете. А насколько я знаю уколы или препараты на основе сибутрамина должны выводиться из организма потом в течение полугода

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Если есть какие нибудь еще препараты которые можно принимать до самой беременности, то я рассматриваю такие варианты

Принятый ответ

К сожалению таких препаратов нет .
Все нужно отменять за несколько месяцев до зачатия .
Но в вашем случае необходимо восстановить овуляцию , и она восстановится при снижении веса .
Если есть тяга к сладкому можно попробовать хром пиколинат по 200 мкг /сут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Спасибо большое за ответы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.