Уколы для похудения.

Ирина Жилина17 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показанием для назначение инъекционных препаратов для снижения веса является ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях можно назначить при ИМТ > 27 кг/м2, когда есть сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, патология суставов, дислипидемия.
У вас ИМТ 27,2 кг/м2, нет тяжелых хронических заболеваний. Вероятно, на приеме доктор откажет в назначении аГПП1.
Зачастую дефициты железа и витамина Д препятствуют эффективному снижению веса. Вам важно восстановить свой ферритин (рекомендуемая норма более 45), а также сдать кровь на витамин Д и восстановить дефицит, если он есть.
Скажите, пожалуйста, пытались ли уже снижать вес при помощи коррекции питания и увеличения физической активности?

Ленар Хуснутдинов17 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш имт 27.2, уколы назначат если повышается давление, сахар, холестерин, если всего этого нет могут отказать в выписке рецепта, это по клиническим рекомендациям, но могут продать и без рецепта, можно попробовать семаглутид велгия например, препарат противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин или сначала сделать узи, с осторожностью если ставят панкреатит в анамнезе

Елена Мягкова17 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае индекс массы тела составляет 27,2, данный препарат рекомендуют при имт выше 30, есть достаточно большая вероятность, что в выписке рецепта врач откажет. Но в последнее время есть достаточно немалая вероятность, что препарат могут отпустить в аптеке без рецепта.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе любого инъекционного препарата для снижения веса рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке того или иного инъекционного препарата для снижения веса.

Дополнительно при снижении веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, их возможные дефициты могут тормозить снижение веса, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Лаца Ибрагимова17 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.

Инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например предиабет или СД 2 типа, АГ, дислипидемии.

Нина Крохина17 Марта

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )