Камни в поджелудочной железе.

Елизавета Тиунова17 Марта

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации оперативное лечение не требуется, если у пациента нет активных жалоб на длительный рецидивирующий болевой синдром в животе, что является характерный проявлением калькулезного панкреатита. В остальном с камнями в вирсунговом проток ничего делать не нужно.

Андрей Кулешов17 Марта

4.9

Хирург

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.

По описанию это больше похоже не просто на камни, а на изменения в протоке поджелудочной железы с расширением и плотными включениями. Такое состояние может долго никак себя не проявлять, но при обострении дает боль, воспаление и нарушение пищеварения.

В похожих случаях рекомендуют дообследование - МРТ брюшной полости или МРХПГ, биохимию крови. Это нужно, чтобы понять есть ли перекрытие протока. И обратиться к хирургу или гастроэнтерологу с результатами.

В такой ситуации питание играет ключевую роль, чтобы не провоцировать боль и воспаление поджелудочной. В похожих случаях рекомендуют есть небольшими порциями 5-6 раз в день, без переедания и длительных перерывов. Пища должна быть мягкая, тёплая, не жареная.

Исключают жирное мясо, колбасы, жареное, копчёности, майонез, жирные молочные продукты, алкоголь. Ограничивают сладкое и свежую выпечку.

Основа рациона отварное или запечённое нежирное мясо, рыба, каши на воде или пополам с молоком, супы без зажарки, тушёные овощи, омлет, творог 5%.

Из напитков - вода, слабый чай, компот. Кофе и газировку лучше убрать.
Такая диета снижает нагрузку на железу и уменьшает риск обострения.

Для лечения эффективны ферменты панкреатин 25000 ЕД 3 раза в день во время еды 14 дней, это снижает нагрузку на поджелудочную. При боли используют дротаверин 40 мг 2-3 раза в день 5 дней.

Желаю крепкого здоровья маме.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте, с радостью отвечу

Ильнур Сунаргулов17 Марта

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по данным Узи выявили признаки расширения панкреатического протока и наличия в нем конкрементов. Наличие конкрементов в протоке может вызвать острый панкреатит. Рекомендуется обратиться гастрохирургу в областной или федеральный центр. Обсудите вопрос о проведении оперативного лечения, в таких случаях обычно выполняется операция Фрея.

Владислав Казаков18 Марта

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ органов брюшной полости у Вас имеется признаки калькулезного панкреатита с расширением панкреатического протока
При наличие жалоб со стороны живота ( периодические боли, тошноты) , рекомендуется очный осмотр хирурга с целью решения оперативного лечения
Консервативная терапия в подобной ситуации может быть неэффективна или носить временный эффект
Будьте здоровы!

Александр Долгушкин18 Марта

3.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению , в этом случае обязательно оперативное лечение из-за высокого риска осложнений, так как поджелудочная железа вырабатывает в 3 раза больше панкреатического сока чем вся печень, поэтому при малейшей закупорке будет прорыв сока из протока , иногда даже в плевральную полость. Еще 20 лет назад основной была операция Фрея. Сейчас возможно свыполнение малоинвазивных вмешательств (ЭПСТ со стентированием). Желаю здоровья.

Дмитрий Галунов18 Марта

2.9

Хирург

Екатерина, здравствуйте. На УЗИ у мамы обнаружили не просто камни, а калькулезный панкреатит с расширением протока поджелудочной железы. Это состояние, при котором камни перекрывают отток ферментов, и это чревато серьёзными обострениями. Таблетками камни не растворить, диета может только облегчить симптомы, но проблему не решит. В такой ситуации, если есть боли или риск закупорки, без операции, скорее всего, не обойтись. Сейчас важно сделать более точное исследование (МРТ или МРХПГ) и показать маму хирургу, специализирующемуся на поджелудочной железе. Современные операции часто делаются малоинвазивно, через проколы.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич