Консультация маммолога /

Разные результаты УЗИ — вопрос №419155

1494 просмотра

Начиная с октября 2020 года дочь 35 лет сделала 4 УЗИ молочных желез. Каждый раз врачи по-разному интерпретируют образование в левой молочной железе, которого по УЗИ в июне 2019 года не было.
Первое УЗИ ОТ 17.10.2020: наряду с кистами на границе наружных квадрантов гипоэхогенное овальное образование 9,3х4,7 мм с горизонтальной направленностью, с четкими умеренно неровными контурами, при ЦДК - слабая васкуляризация по переферии; в нижне-наружном квадранте - подобное образование размерами 10,5х 5,4 мм. В заключении: Признаки объемных образований (фиброаденомы? др. этиологии?) BI-RADS 3-4a. Второе УЗИ от 20.11.2020: в в/н квадранте определяется гипоэхогенная жировая долька в окружении фиброза 12х6 мм. В заключении: признаки диффузных изменений молочных желез с явлениями фиброза. BI-RADS 2. Третье УЗИ от 03.11.2020: Нижне- наружный квадрант на периферии органа на глубине 7 мм от поверхности кожи в структурах железистой ткани объемное образование с четкими неровными контурами,неоднородной структуры, преимущественно пониженной эхогенности размерами 16х7х7 мм с гиперэхогенными тяжами , при ЦДК умеренно гиперваскулированное. При эластометрии показатель модуля Юнга до 12 кПа. Заключение: Объемное образование (атипичная фиброаденома?). BI-RADS 4A. Четвертое УЗИ ОТ 24.12.2020: Врач маммолог написала в заключении "Фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии". Я очень волнуюсь, что время идет, а так ничего и не выяснено. Что делать: маммографию, или операцию, или пункцию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вас что то беспокоит? Боли в груди или Выделения?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, Дочка жалуется, что боли бывают
Клиент
Араксия, может, фото прикрепить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, прикрепите результаты
Клиент
Араксия, я добавила фото УЗИ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, сейчас нужно сделать маммографию на 5-11й день менструального цикла. Далее с результатами УЗИ и маммографии обратиться или к онкологу, или к маммологу и сдать пункцию с этого образования. Только гистологическое исследование покажет, что это, но по фото похоже на фиброаденому. Если фиброаденома подтвердится, то ее удаление.
Клиент
Араксия, просто крайнее УЗИ делала врач - маммолог (считается одной из лучших в городе) и она уверена, что это фиброаденома, пункцию делать не стала, но у дочки отягощенная наследственность по моей линии, поэтому я волнуюсь. значит идти к другому врачу? извините, что надоедаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, а какой размер ФА она пишет?
Клиент
Араксия, дочь говорит, что врач фото дала и размер не сказала. Другие специалисты называли от 10 до 16 мм. Просто появилась ФА в течение года -полутора лет, это тоже пугает. фото от этого врача IMG_1451.jpeg
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, я посмотрела. Я бы все таки рекомендовала сделать пункцию. Размер больше 10 мм. Но до этого еще маммографию.
Клиент
Араксия, спасибо, я поняла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сделать пункцию этого образования для выяснения Что за клетки там. Скажите пожалуйста боли есть в молочных железах? температура?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да боли у дочки бывают
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда однозначно пункция, а затем по результатам гистологии уже определять вид лечения
Клиент
Светлана, я добавила фото УЗИ
Клиент
Светлана, а маммографию в 35 лет с небольшим можно делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, маммографию можно делать с 35 лет и по показаниям. Вы можете сделать маммографию, но пункция обязательно нужна,потому как по маммографии вам всё равно не скажут содержимое внутри кисты
Клиент
Светлана, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ??? вам здоровья
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Учитывая что дважды выставили bi-rads 4a, следующим шагом должна быть пункция
Принятый ответ
Клиент
Валерия, я добавила фото УЗИ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сделайте пункцию. Это не страшнее обычного укола, но зато даст сразу ответы на все ваши вопросы и вы не будете мучиться неизвестностью
Клиент
Валерия, а по фото действительно непонятно, что это????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Горизонтальная ориентация говорит о доброкачественном процессе в подавляющем большинстве случаев. Но наличие периферического кровотока и перегородки настораживают
Клиент
Валерия, то есть затягивать нельзя? А что такое перегородка (где это видно в результатах)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перегородки видны на уз-картинках. Скажем так: бежать сломя голову не надо, но и затягивать тоже не стоит
Клиент
Валерия, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Надеюсь, у вас всё будет хорошо
Онколог
Вам надо было еще после 1го узи обратиться к маммологу-онкологу. Чтобы ответить что это за образования требуется биопсия. Узи - субективный метод, описание зависит от оптыта врача.
Принятый ответ
Онколог
Вам надо было еще после 1го узи обратиться к маммологу-онкологу. Чтобы ответить что это за образования требуется биопсия. Узи - субективный метод, описание зависит от оптыта врача.
Клиент
Светлана, дочь ходила к маммологу-онкологу и не к одному, но почему-то не сделали пункцию. А в декабре сказала врач-маммолог, чтобы пила индол полгода, а потом пришла. То есть вы считаете, что все-таки надо делать пункцию, без маммографии? Просто дочь говорит, что ей подсказали, что лучше лишний раз не трогать образование в груди, чтобы не ухудшить ситуацию.
Онколог
Дочери неправильно подсказали. И индол пии образованиях в молочной железе не помогает. Вам нуден не просто маммолог, а оперирующий маммолог-онколог. Есть такие "маммологи" которые назначают толтко лекарства, и бюди ходят к ним годами без толку. На усмотрение маммолога м.б. или сразу секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием или биопсия с последующим решением тактики.
Онколог
Дочери неправильно подсказали. И индол пии образованиях в молочной железе не помогает. Вам нуден не просто маммолог, а оперирующий маммолог-онколог. Есть такие "маммологи" которые назначают толтко лекарства, и бюди ходят к ним годами без толку. На усмотрение маммолога м.б. или сразу секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием или биопсия с последующим решением тактики.
Клиент
Светлана, спасибо.Маммолог, которая индол назначила, она оперирующий врач. А Вы считаете, что маммографию вообще не делать, а идти сразу в онкодиспансер? А Вы снимки посмотрели, неужели это что-то плохое, не дай бог! Я очень переживаю, поэтому надоедаю Вам с вопросами
Онколог
Маммография с учетом возраста не даст дополнительной информации. По узи сложно судить об узлах. Они однозначно на таблетках не исчезнут. Поэтому чтобы точно сказать что за узлы (диагностическая цель)+с лечебной целтью стоит обсудить вопрос секторальной резекции (образоввания более 1 см) молочной железв. Смысла их сохранять и наблюдать нет.
Клиент
Светлана, спасибо, я так поняла, затягивать не стоит, нужно срочно искать оперирующего врача.
Клиент
Светлана, можно еще вопрос? Я в интернете нашла, что кроме секторальной резекции можно удалить фиброаденому методами энуклеации и вакуумной аспирационной биопсии. Возможно ли это в нашем случае?
Онколог
Лучше секторальную резекция тк указанные методы не радикальные. Это звучит пугающе, но по обему это немного, делают небольшой отступ, деформации железы не возникает.
Клиент
Светлана, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трансвагинальное УЗИ без презерватива
12 апреля 2017
Наташа, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результаты УЗИ
13 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов
25 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Беременность 4 недели, какие препараты применять, доплер
18 августа 2024
Ксения, Кудымкар
Вопрос закрыт
УЗИ сердца - заключение
2 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Узи беременности раннего срока
20 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Ольга Анатольевна Иванова
0 отзывов
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий