Ребенку 4 месяца, стул с пеной и большая часть впитывается в подгузник .

Евгения Панова17 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу мажем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Связи с вашим питанием еет, это отсутствие у ребенка! фермента для переваривания молочного сахара. Поэтому добавляется фермент дополнительно.

Анастасия Цыбенко17 Марта

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер! Учитывая предоставленную информацию можно предположить, что у ребенка транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника.
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.

Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение.

Наталья Алейникова17 Марта

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. По предоставленным данным можно предположить лактазную недостаточность. Устанавливается диагноз клинически, анализ кала на углеводы считается не информативным методом, так как на данный момент до сих пор идёт спор о норме углеводов в кале : если есть частый, жидкий, пенистый стул, обильное срыгивание, выраженные кишечные колики, возможно раздражение перианальный зоны, беспокойство ребёнка. Состояние это связано с тем, что ребёнок потребляет лактозы больше, чем его ферменты могут переработать. Диета маме не требуется, так как лактоза в грудном молоке содержится по умолчанию. При выраженных симптомах рекомендуется добавлять при кормлении фермент: Лактазар, Изикол бэби, Колиф. Также можно добавить пробиотики: бифистим бэби хорошие результаты показывает. После рождения есть так называемое окно 1000 дней, когда формируется микрофлора кишечника, которая отвечает практически за работу всех органов и систем организма, правильное развитие детей. Поэтому полезные бактерии показаны.

Мария Глушкова18 Марта

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, по описанию можно предположить наличие транзиторной лактазной недостаточности у малыша.
Это состояние связано с незрелостью ферментных систем ребёнка. Стул становится жидким, впитывается в подгузник, может иметь кислый запах и из за постоянного раздражения жидким стулом краснеет перианальная область у малыша.
В таких случаях может быть рекомендовано применение фермента лактазы( Лактазар, Калиф лактаза), каждое кормление сроком на 1-2 месяца, данный препарат не блокирует выработку собственного фермента а лишь помогает на время пока собственные ферментные системы малыша созревают.
Растите здоровыми 🌸

Ирина Батина18 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.

Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.