Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит, тошнота, диарея — вопрос №419190

4959 просмотров

Добрый день.
Пролечился месяц, Разо 20мг 2р. в день
Ребагит 100мг. 3р. в день
Ганатон 2,5 недели 3р. в день, заменил на мотилак 3р. в день
Де-нол- 2 р. в день по 2 таблетки
Пересдал гастроскопию(во вложении до и после)
Сдал капрограмму(во вложении).
Беспокоит: тошнота(мутит), бурление, непонятные боли, метеоризм, кал 1 раз в день кашеобразный

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте, Антон!
Необходимо закрепить результат лечения
Начните прием
Энтерол 2 кап 2 р в день- 7 дней
Далее- бифиформ по 2 т 2 р в день- 30 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, у вас по анализу кала стеаторея, креаторея и амилорея, это признаки панкреатита, соответственно и по УЗИ органов брюшной полости диффузные изменения поджелудочной железы, согласно вашим жалобам есть данные панкреатита. Вы ферменты принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, Добрый день. Пробывал Креон 25000, началась сильная боль, и диарея на 2 дня. Может еще попробовать?)
Терапевт
А что вы кушаете?
Клиент
Мария, Завтрак овсяное печенье с чаем или кашу на воде,
Обед: Гречка или картошка(запеч.),макароны с курицей запеченой(бедра) или котлеты на пару, суп куриный.
Ужин тоже самое в принципе
Терапевт
Уменьшите дозировку кокона до 10 тыс ед 2-3 раза в день
Клиент
Мария, подскажите моя ситуация трнбует лечения в стационаре? И насколько это опасно?
Терапевт
Вы пишите,что есть боль, в каком отделе живота, острая,ноющая,тянущая, опишите ее характер
Клиент
Мария, сейчас выпил креон, тошнота, понос, головлкружение
Клиент
Мария, боль как-то меняется постоянно. Подскажите пож., а это не может быть срк, т.к. мне ставят тревожный невроз
Терапевт
Может быть и СРК, если есть возможность госпитализироваться в стационар, необходимо это сделать, в гастроэнтерологические отделение, чтобы вам тщательно обследовали: развернутый биохимический анализ крови, общий анализ крови,мочи, кала, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, кал на дисбиоз, после этого уже должно быть корректное лечение. Безусловно,если у вас есть невроз,то и все эти жалобы могут быть его следствием,но прежде всего сначала исключается органическая патология
Гастроэнтеролог
Добрый день. Не то лечите наверное. Стул вообще не переваренный. Клинического и биохимического анализа крови не вижу. Тут детально нужно с вами разбираться и дообследоваться. Исключать воспаление кишечника, ферментопатии, печёночные дела. Если нужно, давайте пробовать, напишу, с чего начать
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Могут ли это быть какие-то онко проблемы? Биохимия была 21 декабря все было в норме. Собираюсь пересдать.
Гастроэнтеролог
У вас скрытая кровь в стуле, а это звоночек. Нужно обследовать кишечник. Исключать органику, воспаление.
Клиент
Юлия, так самый прикол, что я сдавал отдельный анализ на скрытую кровь и он отрицательный, причем исходящий кал был один и тот же.
Гастроэнтеролог
По правилам его нужно сдавать 3 раза с разницей в 3 дня и подготовка там есть, диета. Возможно из разных мест дали разные результаты.
Клиент
Юлия, из разных мест где? Кал одинаковый, я из банки для капрограммы переложил чуть для анализа на скрытый кал. У меня другая проблема, сейчас выпил креон 25000 через полчаса сильная боль в животе стул водой уже 4 раза, и так всегда после креона,панкреатина, мезима, что это индив. Непереносимость? Лечащий врач говорит, что такого не может быть, т.к. панкреатин вырабатывает поджелудочная, но я де не придумываю.
Гастроэнтеролог
Это не на ферменты, это совпадение. Делайте колоноскопию и исключайте воспаление кишечника. Так же можно сдать как на эластазу - 1,которая говорит о функции поджелудочной железы. Если принимали антибиотики последние 3 мес ещё и клостридиальную инфекцию нужно исключать.
Гастроэнтеролог
Я бы сейчас рекомендовала пропить Нифуроксазид 200 мг*4 раза 5 дней и Метронидазол 250 мг*3 раза 5 дней. Энтерол по 1 кап*2 раза 10 дней. Смекта по 1 пак*2 раза в день 5 дней. Посмотреть результат, но дообследоваться нужно
Клиент
Юлия, 5 раз уже были такие совпадения- не только после креона, но и после мезима и панкреатина.
Гастроэнтеролог
Прекратите принимать ферменты и посмотрите как без них будет. Вы ферменты принимаете во время еды, стул - реакция на приём пищи, а не на фермент. Я, вам даю рекомендации, а вы спорите. Другого ничего не могу посоветовать
Клиент
Юлия, я с Вами не спорю, а просто рассказываю фактические вещи, а не иллюзии. Ферменты я не пью, стул кашеобразный последнее время, копрограмму вы видели, как только я выпью хотя бы одну таблетку препарата, где есть панкреатин, меня скручивает боль и стул 5-6 раз даже после воды. Может быть есть какте-то другие ферменты? Раньше до приема препаратов лечения гастрита, стул был нормальный.Когда стал принимать-он стал кашеобразный!
Клиент
Юлия, и спасибо Вам большое за рекоммендации!
Гастроэнтеролог
Дело не в гастрите. Неоформленный стул до 5-6 раз в день, боли в животе это повод дообследоваться. Я выше написала как. Ферментами диарея лечится лишь в том случае, когда есть доказанная экзокринная недостаточность. Что вы лечите ферментами, понять не могу.
Клиент
Юлия, узи сегодня сделал 29 17 28 размеры, контуры не ровные эхогенность повышена, узист предположил хрон. Панкреатит. Загиб желчного врожденный, остальное все в норме.
Гастроэнтеролог
Тогда сдавайте кал на эластазу. Экзокринную недостаточность лечат большими дозами ферментов. А так же может быть реактивный панкреатит на что-то лругое
Гастроэнтеролог
Копрограмма у вас не очень хорошая. Плохо переваривается пища.
Делали узи брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Да, во вложении
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у вас ферментативная недостаточность, требующая применения ферментативных препаратов и приема курсами желчегонных средств. Сдайте кал на дисбактериоз, чтобы знать, какая микрофлор в кишечнике.
Из ферментов лучше всего подойдет Фестал, который обладает желчегонным эффектом.
Клиент
Нина, спасибо. Я тут выпил креон 3 часа назад, скрючило так, что аж искры из глаз 5 раз сходил водой по большому.
Клиент
Нина, 25000
Инфекционист
Это большая дозировка.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Марина, копрограмма в приложении, там непереваренная пища почти вся.
Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в области желудка
31 марта 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Схема лечения хеликобактер пилори
28 ноября 2021
Дочь Полина
Вопрос закрыт
Гастрит, ГЭРБ
2 марта 2022
Светлана, Александров
Вопрос закрыт
Обезбаливающий укол коту
15 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Началась диарея, рвота
3 февраля 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва