Что вас беспокоит?
Ребенку 1 год 1 месяц сухой кашель
Добрый день! Ребенку 1 год и 1 месяц. Заболел сначала поставили миозит шеи, на следующий день у ребенка поднялась температура до 39,6, с пятницы температура поднимается переодически до 38,6. В последние три дня температура нормализовалась. В субботу были прозрачные сопли. Кашель мучает его видно что болит горло. Ночью когда спит вдох спокойный на выдохе бурлящие звуки, закашливается как буд то с мокротой, кашель как при ларингите и в тоже время часто приступы сухого кашля. Когда кашляет плачет, видимо больно горло. Чем можно облегчить ему боль в горле? И самое главное как помочь ребенку с кашлем, кашляет до рвоты. Особенно ночью приступы кашля мучают. Был педиатор в субботу, сказала легкие чистые, горло красное и рыхлое. Назначила Виферон на 5 дней по 2 и туалет носа. Сейчас мучает именно кашель. И еще в придачу у ребенка режутся жевательные зубы. Как облегчить кашель и зубы два главных вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению , эффективность Виферон ставится под сомнение
Все спреи в горло детям до 3-х лет запрещены из-за риска ларингоспазма
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
То есть медикаментозно с кашлем таким малышам ни как не справиться? А куда же девается мокрота которая у них скапливается но они ее не могут откашлять? NaCL это физ раствор?
Да, физраствор
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, без осмотра и аускультации лёгких невозможно назначить лечение, которое точно поможет ребёнку и не навредит .
Если у ребёнка отмечается сухой частый или даже лающий кашель , при этом голос у ребёнка осип, это может быть ларингит . И часто при ларингите дети во время кашля жалуются на боли в горле. В таком случае могут быть эффективны ингаляции с пульмикортом
, Так как пульмикорт в этом случае снимает отёк воспаление, подслушивают мокроту, если она есть.
В период закашливания давайте ребёнку пить тёплое боржоми. Во время сна держите приподнятые головной конец, в комнате обязательно должен работать увлажнитель.
Рекомендую дать следующий анализы : ОАК, анализ крови на антитела к bordetella pertussis/parapertussis (это антитела к возбудителю коклюша) и к mycoplasma pneumoniae/chlamidya pneumoniae
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если отмечаете сухой, лающий кашель, осиплость голоса, то описываемые симптомы, вероятнее всего, указывают на течение острого ларингита .
Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок.
При ларингите обычно назначают симптоматическое лечение, так как вирусные инфекции, в большинстве своем, это заболевания самопроходящие.
Медикаментозная терапия требуется лишь для облегчения состояния ребенка и не оказывает значительного влияния на риски развития осложнений или скорость выздоровления. Единственный нюанс, это дети до 3 лет. В этом возрасте у детей очень узкая гортань и ларинготрахеит может привести спазму гортани и приступу удушья — такое состояние называют ложным крупом. Поэтому детям могут назначаться ингаляции с будесонидом (Пульмикорт) для профилактики спазма гортани.
Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 40 - 60% и температура воздуха до 19-22 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ. Также следует стараться придерживаться голосового покоя и пить побольше жидкости.
Препарат виферон не обладает убедительной доказательной базой, подтверждающей его эффективность при ОРВИ.
А в каких случаях применяются ингаляции с физ раствором?
Ингаляции с физ. раствором применяются с целью увлажнения слизистых верхних дыхательных путей. Если у вас имеется увлажнитель воздуха, то в целом эффект будет одинаковым.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка, когда слизь стекает по задней стенке и налипает на гортани, тем самым могут возникать подобные "бурлящие хрипы", при условии если при прослушивании в бронхах и в лёгких чисто.
В таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носовую полости + аспирация ( достаточно хорошо помогает аспиратор Baby vac) + сосудосуживающие пр необходимости,но не более 3 раз в сутки.
Но если кашель сохраняется длительно, в таких случаях рекомендуют сдачу ОАК +срб, а также исключение атипичной флоры (микоплазма пневмонии, хламидия пневмонии), а также исключение коклюша и паракоклюша.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202113 ответов
- 23 Апреля 202213 ответов
- 25 Июня 202327 ответов