Что вас беспокоит?
Тяжесть в шее, в горле
Здравствуйте! Не могу понять что происходит. Последнее время ощущаю тяжесть в горле и шее. Скорее в шее (как бы по бокам).Но я не могу ее определить и описать. Вот ощущение как будто шея надулась и как будто слегка удушает. При этом воздуха хватает, глубоко вдохнуть могу. Но при этом иногда если я наклоняю голову вниз, то как будто дышится сложнее. Ощущение что иногда закладывает уши и голова тяжелая. Я проверила щитовидную железу, по узи криминального ничего нет, что могло бы мешать дышать или вот так ощущать как я ощущаю я. Я человек тревожный, полгода назад закончила пить антидепрессанты , сейчас хочу понять это снова тревога или это может быть какая-то другая проблема? Начинаю думать уже и естественно себя загоняю
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях можно предположить:
1. Функциональный “ком в горле” на фоне тревоги.
2. ЛОР-причины — постназальный затёк, дисфункция евстахиевых труб.
3. Ларингофарингеальный рефлюкс / ГЭРБ.
Скажите нет ли изжоги отрыжки?
В таких случаях рекомендуется тест Hads на тревогу
https://psytests.org/depr/hads.html
Принятый ответ
Здравствуйте. УЗИ щитовидной железы усилен кровоток. Лимфоузлы не увеличены. Биохимия Т3 своб и Т4 своб -норма, ТТГ норма, АТ ТПО 12,78 МЕ/мл повышено значение это может указывать на аутоиммунный процесс, но при нормальных других показателях не похоже что это является причиной описанных ощущений.
В данной ситуации рекомендовал бы посетить очно ЛОРа- посмотреть не т ли отёка задней стенки глотки, рефлюкса, спазма или воспаления голосовых связок. пока - полезно было бы соблюдать антирефлюксный режим.
Получить консультацию эндокринолога очно - обсудите АТ ТПО и усиленный кровоток на УЗИ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации наиболее вероятная причина кроется в новом эпизоде нарастающей тревоги, к сожалению, тревожное расстройство редко уходит навсегда после курса терапии, оно обычно эпизодически волнообразно обостряется. Наклон головы вниз меняет конфигурацию трахеи - так всем дышится несколько иначе. При отеке или воспалении воздух хуже проходит в любом положении.
Есть изменения по щитовидной железе, характерные для аутоиммунного тиреоидита, но не настолько они выражены да и сама железа не увеличена, поэтому отсюда ощущений быть не может. Показана консультация эндокринолога в плановом порядке.
Со стороны лимфоузлов вопросов нет, они не влияют на ощущения в шее и горле.
Я бы посоветовала обратиться к неврологу, возможно есть спазм мышц шеи, особенно если работа связана с монитором либо со стоянием на ногах. Еще как вариант - при повышенной тревожности спазмированы мышцы челюсти, их постоянное напряжение тоже может давать такие симптомы, поэтому рекомендуется посетить стоматолога на предмет бруксизма.
Да, вот челюсть тоже в очень напряженном состоянии и постоянно устает. Это тоже скорее всего связано с тревожным состоянием?
Да, 99.9 процентов, что связь есть. При тревоге бруксизм очень часто встречает, поскольку нервная система в напряжении, то и мышцы в тонусе, к тому же человек постоянно старается держать всё под контролем, из-за этого дополнительного напрягаются мышцы шеи и плеч.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20191 ответ
- 7 Ноября 20201 ответ
- 8 Января 202149 ответов