Что вас беспокоит?
Температура после орви
Добрый день. Две недели назад ребенок заболел орви: кашель был сразу, потом сопли. Температура не поднималась ни разу. Спустя полторы недели от начала сдали анализы(во вложении) вышел в школу. Визуально был здоров, небольшая только отечность в носу, спустя три дня в школе вечером поднялась температура 37,1. Что это может быть? Что делать?во время той орви не было температуры вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По предоставленным фотографиям, можно предположить наличие вирусной инфекции, срб ниже 30
Возможно, ребёнок заразился повторно
Подскажите, какие жалобы на сегодняшний день?
Дарья Николаевна, добрый день. Визуально здоров, только жалуется, что ему холодно иногда. Темпратура утром пока спала.
В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдать и увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса
Екатерина, здравствуйте
по описанным симптомам можно подозревать наслоение одной вирусной инфекции на другую, с учетом немного недолеченного первого эпизода ОРВИ
по анализу крови признаков бактериального воспаления нет
Лейкоциты и нейтрофилы не превышают возрастную норму
признаков анемии и дефицита железа так же не отмечается, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены
С- реактивный белок умеренно повышен, что как правило обусловлено ОРВИ, недавним контактом организма с вирусом
А соответственно показаний к антибактериальной терапии по ОАК нет
в подобных случаях рекомендуется возобновить симптоматическую терапию, а именно: контроль температуры тела, обильное питье , промывание носовых ходов солевым раствором
Ирина Александровна, спасибо. Подскажите, прочитала про какой-то температурный хвост, что якобы после орви может подниматься температура 37. Возможно ли это в нашей ситуации, когда основное течение было без температуры?
Принятый ответ
Нет, температурный "хвост" как раз бывает после того, когда была температура высокая, затем, по мере реконвалесценции, сохраняется некоторое время субфебрилитет (то есть небольшое повышение до 37,5), а самочуствие ребенка при этом идет на улучшение, то есть ребенок чувствует себя хорошо, активен
По описанному случаю все же больше данных за череду ОРВИ. одна за другой, такое не редко встречается, особенно при посещении ребенком детского коллектива (садик/школа), где происходит постоянный контакт и обмен вирусами
В подобных случаях рекомендуется наблюдательная тактика, если есть возможность, оставить ребенка до понедельника дома и понаблюдать за состоянием, если за выходные симптоматика не усилиться, значит все в порядке, организм быстро справился с инфекцией и можно выходить на учебу
За эти три -4 дня обычно рекомендована легкая симптоматическая терапия, отпаивать, проводить промывание слизистой носа. так как это основные входные ворота для вирусной инфекции
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить начало нового заболевания.
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции- лимфоциты преобладают над нейтрофилами, повышен срб (до 30 чаще за вирусную инфекцию).
В таких ситуациях обычно рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать дома влажность 40-60%, при хорошем самочувствии можно гулять.
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
После перенесённой инфекции субфебрильная температура может держаться ещё некоторое время, если ребёнка ничего не беспокоит, он не ощущает эту температуру, то мерить нет необходимости 
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови имеется преобладание лимфоцитов, что говорит в пользу вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад3 ответа
- 41 минута назад12 ответов
- 42 минуты назад10 ответов
- 47 минут назад6 ответов