СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4195671

Что вас беспокоит?

Может ли длительный прием глюкофарж 500 влиять на некоторые показатели крови и мочи

Мужчина 56 лет. Принимает глюкофарж 500 в течении 5 лет. Может ли это оказывать влияние на рост показателей: глюкоза в моче июль 2025 - 9,99, в марте 2026 - 49. Соли в моче в июле 2025 - 20 (оксалаты), в марте 2026 - 2219 (оксалаты, ураты). Мочевина в крови в июле 2025 - 7,9, в марте 2026 - 9,3. Глюкоза в крови в марте 2026 - 5,8, витамин Д - 31,6. Если причина не в приеме препарата, тогда сориентируйте, что делать дальше. Спасибо!

болят суставы
56 лет
19 Марта ·Просмотров: 79·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет глюкофаж не влияет на данные показатели, не увеличивает глюкозу, оксалаты и утраты в моче. Учитывая повышение необходимо проверить функцию почек и сдать анализ крови на креатинин. Оксалаты и утраты появляются при преобладании в питании избытка белка, мяса, щавеля. Нужно пересмотреть рацион. В целом больше похоже на нарушение работы почек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, Метформин не причастен к изменениям в анализах мочи.
Учитывая боли в суставах, оксалаты и ураты в моче, рекомендуется сдать кровь на биохимический анализ (общий белок, глюкоза, креатинин, расчет СКФ, мочевая кислота, холестерин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, общий кальций, альбумин).
Нет болей при мочеиспускании?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Павловна, болей нет. Общий белок 74,5. Креатинин - 88,4. Мочевина - 9,3. Общий кальций - 2,35. СРБ - 0,51. АЛТ - 19,7. АСТ - 19,3. Ферритин - 40,9. Билирубин общий - 16,2. Мочевая кислота - 279. Холестирин-ЛПНП -3,92. Холестерин-ЛПВП - 1,38. Холестерин-ЛПОНП - 0,75.

Тогда необходимо проведение УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни. В целом соли в моче характеры для нарушения углеводного обмена (преддиабет, диабет), также соли могут появляться из-за несбансированного питания, когда в рационе преобладают мясные продукты, рыба, консервы, копчености.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Павловна, спасибо. УЗИ почек сделаем. Может еще надо какое-то УЗИ сделать? Если не будет камней, то прием глюкофаржа нужно продолжать при таком анализе мочи? Или нужно еще скорректировать лечение?

А какие-то препараты принимаете кроме метформина?

Метформин назначен по поводу сахарного диабета?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Павловна, да, принимаем вамлосет 5мг+80мг

Хороший препарат с нефропротективными свойствами. Прием глюкофажа тоже отменять не надо. Вам его для лечения преддиабета назначили?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Павловна, видимо да, без него сахар в крови выше нормы. Сейчас держится на уровне верхней границы, иногда повышается до 6,7. Но вот беспокоимся по поводу глюкозы в моче 49

Да, это достаточно много. Сдайте кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. Обычно глюкоза в моче появляется при уровне глюкозы в крови более 8-10 ммоль/л

Принятый ответ

Здравствуйте.
Примем метформина в дозе 500мг не влияет на перечисленные показатели.
В таких случаях рекомендуют сдать креатинин, общий белок, общий кальций, альбумин, мочевую кислоту, гликированный гемоглобин.
Витамин Д в пределах нормы, достаточно принимать профилактическую дозу 2 тыс МЕ в день.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нет, приём Глюкофажа не даёт такие изменения в анализах.
С учётом болей в суставах и изменениях в анализах следует проверить кальциевый обмен:
- общий кальций, альбумин, паратгормон
Проверить функцию почек:
Биохимия крови: мочевина, Креатинин,мочевая кислота, щф , расчёт СКФ.
АСЛО, СРБ
Узи почек.
А также консультация ревматолога и ортопеда-травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте

Применение препарата Глюкофаж не приводит к ухудшению перечисленных показателей в моче.
В таком случае необходимо до обследовать функцию и состояния почек – оценить биохимию крови – креатинин (обязательно расчет СКФ), мочевая кислота, СРБ
УЗИ почек с целью исключения мочекаменной болезни и изменения чашечно-лоханочного комплекса (структуры почки).

Уровень витамина D в норме, обычно в таком случае рекомендуется продолжить приемы профилактическая доза витамина D 2000 ме в сутки утром, длительно.

Применение препарата глюкофаж рекомендовано по поводу сахарного диабета или преддиабета?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.