СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тактика обследования и лечения.

Были боли в области грудной клетки. После ЭФСГД получила на руки заключение: ГЭРБ. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит (антральный отдел - слизистая атрофична, с очагами кишечной метаплазии. Залуковичный отдел с очагами лимфостаза. Пошла с гастроэнтерологу. Было назначено лечение: рабепрозол-с3 20 мг 1капс/1 раз в день (1 месяц), ниаспам 200 мг по 1 кап/2 р. день. Урдокса на ночь + Мезим. Боли в области груди ушли. Редко возникают, не сильные, если немного нарушу диету. В течение лечения начался запор. В итоге боль, кровь видела в кале. Прошла колоноскопию: анальная трещина, и внутренний гемморой 1 ст. Сдала кал на скрытую кровь платно и тест на онкомеркеры. Кровь обнаружена. РЭА - 0,5 (0-5,5), СА - 19-9 4,0 (0-37,0), СА72-4 - 9,58 (0 - 6,9). Назначена фиброколоноскопия. Пока жду направления. Сейчас беспокоят боли в костях рук, в нижней части справа живот и так же в области крестца справа, слабость и тошнота, субтильная температура от36,6 до 37,1. Иногда бывает желтая слизь на кале. Очень страшно. Что надо дообследовать?

11 Февраля 2021·Просмотров: 387·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!Фекальный кальпротектин сдавали?Что ещё сейчас беспокоит?Анализы-вариант нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Яна, здравствуйте! Нет кальпротектин не сдавала. В поликлинике сдавала только капрограмму и на скрытую кровь. Там все было нормально. А вот в частной лаборатории обнаружилась кровь, но тут я уже ее сама видела при запоре. Тут уже сомнений не было.

Принятый ответ

ДОждитесь заключени колоноскопии. ПРиболях возможен прием Ниаспама. СЕйчас запоры есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Да, я буду ждать. Поставили меня на запись в конце января. Как бы не затянулось. ЭФСГД ждала месяц - не дождалась, ибо все болело в груди - пошла платно делать. Время упустить боюсь. 18го к врачу запись. Ниаспам, хорошо, спасибо. Запоров нет сейчас. Пропила Дюфалак и свечи Постеризан Форте по заключении ретроманоскопии. Беспокоит что есть болевые ощущения и желтая слизь. Буду настаивать на том, чтобы сделали мне анализ кальпротектин. Я так понимаю, это чтобы подтвердить или отвергнуть воспалительный процесс?

Да Вы правильно понимаете...

Принятый ответ

Здравствуйте! При ФЭГДС биопсию брали?
Рекомендую выполнить:
1. Копрограмма
2.кал на фекальный кальпротектин
3. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин глюкоза)
4. Узи органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, Биопсию не брали. Увы. Биохимию сдала недавно.
АЛТ 25,5 (0,01 - 33), АСТ 23,7 (0,01 - 32) и остальные показатели в норме, разве что холестерин B чуть завышен - при 4,4 верхняя планка у меня 4,42. И пролактин завышен в 2 раза - но это старая история, к делу не относящаяся. Только что нашла данные на сайте Горздрава. Забор крови был 25го января. УЗИ ОБП тоже сделала 03.11.2020 самостоятельно - диффузные изменения желудочной железы, микролиты почек. Специалист по УЗИ сказал - для вашего возраста - все в норме.
Значит досдать надо капрограмму и кальпротектин. Спасибо. И тогда ждать буду когда мне сделают фмброколоноскопию. Постараюсь не паниковать.

Не паникуйте! Обследуйтесь!

Принятый ответ

Вы же написали что проходили колоноскопии и потом пишите что направили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, не совсем верно написала. Хирург когда назначал, говорил, что это колоноскопия. На заключении - написано - ректроманоскопия - тубус введен на 15 см. Диагноз по МКБ-10: К.60.1. Рекомендовоно пройти дополнительно - фиброколоноскопия. Я впервые с этими всеми исследованиями сталкиваюсь. Поэтому такая в голове моей путаница. Извините.

Принятый ответ

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, исключили посредством анализа крови.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.