Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №419586

Что вас беспокоит?

Тактика обследования и лечения.

Были боли в области грудной клетки. После ЭФСГД получила на руки заключение: ГЭРБ. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит (антральный отдел - слизистая атрофична, с очагами кишечной метаплазии. Залуковичный отдел с очагами лимфостаза. Пошла с гастроэнтерологу. Было назначено лечение: рабепрозол-с3 20 мг 1капс/1 раз в день (1 месяц), ниаспам 200 мг по 1 кап/2 р. день. Урдокса на ночь + Мезим. Боли в области груди ушли. Редко возникают, не сильные, если немного нарушу диету. В течение лечения начался запор. В итоге боль, кровь видела в кале. Прошла колоноскопию: анальная трещина, и внутренний гемморой 1 ст. Сдала кал на скрытую кровь платно и тест на онкомеркеры. Кровь обнаружена. РЭА - 0,5 (0-5,5), СА - 19-9 4,0 (0-37,0), СА72-4 - 9,58 (0 - 6,9). Назначена фиброколоноскопия. Пока жду направления. Сейчас беспокоят боли в костях рук, в нижней части справа живот и так же в области крестца справа, слабость и тошнота, субтильная температура от36,6 до 37,1. Иногда бывает желтая слизь на кале. Очень страшно. Что надо дообследовать?

11 Февраля 2021·Просмотров: 385·Галина

Принятый ответ

Добрый вечер!Фекальный кальпротектин сдавали?Что ещё сейчас беспокоит?Анализы-вариант нормы

Яна, здравствуйте! Нет кальпротектин не сдавала. В поликлинике сдавала только капрограмму и на скрытую кровь. Там все было нормально. А вот в частной лаборатории обнаружилась кровь, но тут я уже ее сама видела при запоре. Тут уже сомнений не было.

Принятый ответ

ДОждитесь заключени колоноскопии. ПРиболях возможен прием Ниаспама. СЕйчас запоры есть?

Марина, спасибо за ответ. Да, я буду ждать. Поставили меня на запись в конце января. Как бы не затянулось. ЭФСГД ждала месяц - не дождалась, ибо все болело в груди - пошла платно делать. Время упустить боюсь. 18го к врачу запись. Ниаспам, хорошо, спасибо. Запоров нет сейчас. Пропила Дюфалак и свечи Постеризан Форте по заключении ретроманоскопии. Беспокоит что есть болевые ощущения и желтая слизь. Буду настаивать на том, чтобы сделали мне анализ кальпротектин. Я так понимаю, это чтобы подтвердить или отвергнуть воспалительный процесс?

Да Вы правильно понимаете...

Принятый ответ

Здравствуйте! При ФЭГДС биопсию брали?
Рекомендую выполнить:
1. Копрограмма
2.кал на фекальный кальпротектин
3. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин глюкоза)
4. Узи органов брюшной полости

Татьяна, Биопсию не брали. Увы. Биохимию сдала недавно.
АЛТ 25,5 (0,01 - 33), АСТ 23,7 (0,01 - 32) и остальные показатели в норме, разве что холестерин B чуть завышен - при 4,4 верхняя планка у меня 4,42. И пролактин завышен в 2 раза - но это старая история, к делу не относящаяся. Только что нашла данные на сайте Горздрава. Забор крови был 25го января. УЗИ ОБП тоже сделала 03.11.2020 самостоятельно - диффузные изменения желудочной железы, микролиты почек. Специалист по УЗИ сказал - для вашего возраста - все в норме.
Значит досдать надо капрограмму и кальпротектин. Спасибо. И тогда ждать буду когда мне сделают фмброколоноскопию. Постараюсь не паниковать.

Не паникуйте! Обследуйтесь!

Принятый ответ

Вы же написали что проходили колоноскопии и потом пишите что направили?

Екатерина, не совсем верно написала. Хирург когда назначал, говорил, что это колоноскопия. На заключении - написано - ректроманоскопия - тубус введен на 15 см. Диагноз по МКБ-10: К.60.1. Рекомендовоно пройти дополнительно - фиброколоноскопия. Я впервые с этими всеми исследованиями сталкиваюсь. Поэтому такая в голове моей путаница. Извините.

Принятый ответ

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Елена, исключили посредством анализа крови.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.