Расшифровка анализов

Асият Болурова19 Марта

2.3

Гинеколог, Акушер, Онколог

5 343 консультации

Добрый день.
По цитологии обнаружены клетки тяжелой дисплазии.
Это требует дообследования - обследование на впч высокого канцерогенного риска, лучше сдать ВПЧ 21 квант.
И проведение кольпоскопии , при выявлении подозрительных участков - биопсии шейки матки с последующим гистологическим исследованием .
Если по гистологии подтвердится тяжелая дисплазия , будет показана конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала .

Прогноз при h-Sil после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) обычно хороший.
Риск рецидива и тем более развития ршм значительно снижается, но затем необходимо регулярное динамическое наблюдени (регулярно мазки на онкоцитологию, лучше жидкостная + обследование на впч).
Таким образом по цитологии тяжелая дисплазия, но такие результаты всегда радуют, ведь это означает предотвращенный рак шейки матки, просто сейчас шейкой нужно заняться

Дарья Власова19 Марта

3.2

Гинеколог

613 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам проведенных обследований нарушения микрофлоры влагалища, инфекций передающихся половым путем нет, не обнаружены так же типы вирусов папилломы человека, с которым связано большинство изменений на шейке матки, однако по результату мазка на онкоцитологию выявлены изменения, связанные с нарушением развития и роста клеток шейки матки - дисплазия высокой степени (HSIL). Это действительно серьезный момент, требующий дальнейшей диагностики - проведения кольпоскопии и биопсии (забора небольшого кусочка шейки матки на гистологическое исследование).

Екатерина Топилина19 Марта

5.0

Гинеколог

96 119 консультаций

Здравствуйте. По обследованию подозрения на поражение шейки матки, в этом случае необходимо дополнительное обследование, это сдать анализ на ВПЧ, провести кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика будет определена после обследования

Алёна Деген19 Марта

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

11 253 консультации

Здравствуйте. По прикрепленной цитологии выявлена тяжелая дисплазия, что является показанием для дообследования. Необходимо сдать пцр на впч, провести кольпоскопию с последующей биопсией измененных участков. Подтвержденная дисплазия по биопсии является показанием для проведения конизации шейки матки, то есть хирургически уберут все пораженные участки шейки матки

Анастасия Фослер19 Марта

3.2

Гинеколог, Онколог

3 811 консультаций

Здравствуйте.

По данным цитологии - HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.

! Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа).

Если будет выявлен ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как по цитологии - HSIl, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна!

Рекомендуется проведение конизационной биопсии, это и диагностика и лечение.
Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные.
В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)

Наталья Солошина19 Марта

4.9

Гинеколог, Акушер

9 615 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток!
По мазку на микрофлору влагалища не выявлено отклонений, мазок в пределах нормы.

По Фемофлор выявлена условно-патогенная флора, это не инфекции. Данные микроорганизмы в норме присутствуют во влагалище. При отсутствии жалоб на зуд, жжение, выделения из половых путей, которые приносят дискомфорт, лечения не требуется.

Онкомаркеры без изменений, в пределах нормы.

По онкоцитологии выявлено подозрение на дисплазию тяжёлой степени -HSIL, что не является онкологическим заболеванием. Описаны признаки паракератоза, это изменённые ядра клеток с шейки матки, причиной которых и данных изменений в том числе, чаще всего является ВПЧ высокого типа. Это вирус, который передается половым путём, и может вызывать такие изменения шейки., чаще всего это 16 и 18 тип.

В такой ситуации обычно рекомендуется сдать мазок на ВПЧ высокого типа, желательно ВПЧ 21 тип. Сдавать мазок можно в любой день,кроме менструации,а так же кольпоскопия, это осмотр шейки матки под микроскопом с биопсией с измененных участков, с целью подтверждения или исключения дисплазии.

В случае её подтверждения, то есть дисплазии, рекомендуется конизация шейки матки, при необходимости выскабливание цервикального канала. Данная патология хорошо поддаётся хирургическому лечению, и шейка матки вновь становится здоровой. Постарайтесь успокоиться, сейчас речь идёт о дисплазии шейки матки,это не злокачественный процесс,необходимо дообследование .