Что вас беспокоит?
Лимфома???
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Меня зовут Надежда! Совсем недавно я обращалась к вам за помощью, но сейчас снова нуждаюсь в ней! Я в отчаянии и в целом взять себя в руки без помощи не могу. Ситуация в следующем; у меня был укус собаки 26.02 (уже начинаю думать, а может не зря), так как после этого понеслось. Я вешу 44 кг при росте 164, часто плохо чувствую себя, давление всегда низкое, температура всегда была 37, иногда 36.6. У меня очень часто болит голова, боли разные, но есть. Я делала мрт головного мозга, всё нормально, есть ликворная киста в левой, височной доле. Позвоночник тоже весь в грыжах (работа стоячая уже 12 лет). В сентябре 24 года была операция по удалению Кистомы. В октябре 25 года стали болеть почки (как я думала), прошла разносторонние обследования, везде все нормально, вроде немного успокоилась, но было очень много стрессов и проблем, в основном справлялась без поддержки, так как у меня просто ни кого нет (родных и родственников). Когда меня укусила собака, мне провели курс прививок и у меня со здоровьем что-то стало происходить. Предобморочное состояние, головокружения, головные боли усилились, слабость и тд. Но от чего я в отчаянии, так это от того, что у меня воспалились паховые лимфоузлы и сначала упали лейкоциты до 1,9. Узи л/у я сделала, сказали, что ни чего страшного нет. Сходила к гинекологу, она посмотрела меня и узлы и анализы, сказала, что у меня лейкоз и мне нужно ложиться на обследование. Я тогда написала как раз сюда. Потом пересдала анализы, уже лейкоциты были 2,8. Пила витамины, ела белок, всё ждала, что станет легче. Четыре дня назад утром проснулась с ужасной болью с левой стороны головы. Ухо было красное, затылок не просто болел и продолжает болеть будто там сдавливает что-то, ощущение жжения, мурашки по голове, болит шея и стучит в левом виска. Вчера проснулась и почувствовала, что на шее появились шишечки (фото прикрепила), судя по расположению тоже лимфоузлы. Паховые так и есть, теперь добавились шейные ( с одной стороны, там где болит), еще стало немного больно глотать. Сегодня я сдала анализы, но почему-то взяли из пальца, а обычно из вены и показало лейкоциты 8, но теперь упали лимфоциты. СОЭ 8, эозинофилов нет. У меня появилась не большая потливость по ночам и стали отекать и чесаться конечности, также стали болеть суставы. Конечно я стала читать с чем это связано, и "дочиталась" до Лимфомы. Похудела за эти дни, появились синяки под глазами. Я думала пересдам анализы и всё это закончится, но также нашла информацию, что лимфоузлы и кровь нормальная ни о чем еще не говорят! У меня ребенок, я скажу честно, больше всего я боюсь не заболевания, а того, что мой ребёнок останется без моей любви и ласки (он у меня мамсик), еще я боюсь быть обузой и и беспомощной. Я посетила психотерапевта, она мне выписала лекарства, поговорила со мной, я вышла от нее и понимаю, что пока есть лимфоузлы увеличенные и такое состояние, психологическая помощь на вряд ли поможет. Прошу Вас посмотрите пожалуйста, мои документы. Лимфоузлы не болят, только лишь иногда в паху справой стороны бывает дискомфорт. С Уважением!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте.
К описанным проявлениям — головная боль, жжение кожи и другим — лимфома не приводит. Потливость и кожный зуд — очень неспецифичные признаки, сами по себе не говорящие о диагнозе лимфомы. Диагноз лимфомы предполагается на основании описания лимфоузлов. По приведенному заключению УЗИ лимфоузлы не вызывают подозрение на лимфому — размеры их небольшие, короткая ось менее 10 мм. При таком описании лимфоузлов лимфома не предполагается.
По анализу крови — положительная динамика, повышение количества лейкоцитов, нормализация показателей. Лимфоциты не упали, а немного выросли до нормы: ориентируемся прежде всего на абсолютные их значения, не на проценты.
Признаков заболевания крови по приложенным исследованиям нет.
Елизавета Алексеевна, добрый день! Спасибо за ответ. Я не делала узи шейных лимфоузлов, но так понимаю они тоже увеличены получается?
По приложенной фотографии значимого увеличения лимфоузлов нет. Если есть беспокойство по этому поводу — можно сделать УЗИ и оценить размеры и структуру лимфоузлов.
Елизавета Алексеевна, паховые узлы смотрели только те, что были видны на тот момент, но позже и по сей день они воспалены все получается и с обеих сторон, это с чем может быть связано? И действительно ли анализы крови не имеют ни какой информации в отношении лимфомы? Спасибо
По описанную УЗИ нет оснований полагать какую-либо патологию со стороны паховых узлов. Поскольку их работой является защищать от любых инфекций, повреждений кожи и воспалений со стороны половых органов и ног — в таких размерах они могут быть очень долго, и это не говорит о каких-то заболеваниях, не требует дополнительного обследования.
В отношении лимфом информативны размеры лимфоузлов, общий анализ крови не информативен для диагностики лимфом.
Елизавета Алексеевна,огромное спасибо за ответ. Как Вы считаете могу я успокоиться в плане лимфомы или всё мне что-то еще нужно сделать?
Елизавета Алексеевна, и если можно еще хотела уточнить, какие действительно симптомы указывают на лимфому? Ведь для этого заболевания еще должна быть какая-то предрасположенность?
Наиболее специфичным признаком, указывающим на лимфому, является значимое увеличение лимфоузлов. Изменений самочувствия, которые были бы характерны именно для лимфомы, нет: кожный зуд, потливость могут встречаться и при других состояниях.
По описанной ситуации подозрения на лимфому не возникает, необходимости в дообследовании нет.
Елизавета Алексеевна, хорошо, поняла, спасибо большое
На здоровье.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Лейкоциты по последнему анализу полностью восстановились, повода подозревать лейкоз точно нет по анализу. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных и опухолевых клеток нет.
Узлы могут реагировать на любой повышенный иммунный фон. Если очно врач не видит оснований после осмотра для биопсии лимфоузлов, то ситуацию с тревогой о лимфомы нужно опустить.
Если же есть тенденция к росту узлов, пальпаторно они спаянные с кожей, не перекатываются а как припаяны на месте, каменистые, сливаются в конгломераты- то биопсия обязательна.
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за ответ! Тенденция к росту это то, что появились лимфоузлы в другой области, или то, что те что были стали больше?
Они и должны быть в норме. Имеется ввиду что прогрессивно увеличивается короткий размер ( не длинник) лимфоузла более 15 мм.
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, при лимфоме как я поняла уровень лимфоцитов возрастает и это может навести на мысль врача? Есть ли связь между лимфоцитами и лимфомой?
Связь может быть если лимфоциты выше 5 тыс в абсолютном числе. Проценты не имеют клинической значимости.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. То есть в моем случае можно не говорить за лимфому? Я сделаю в воскресенье еще раз узи всех лимфоузлов и не могли бы вы посмотреть фото? Я сейчас приложу. В таких группах нужно каждый узел проверять?
Только те, которые больше физиологической нормы, из узист сразу видит и описывает. Мелкие узлы не требуют тщательного описания.
Анастасия Сергеевна, спасибо! Я приложила фото, извиняюсь если что-то не так. Это с правой стороны, с левой то же самое, только там два прям рядом и их тогда смотрели на узи
Первый файл УЗИ совершенно физиологичное, нет патологии
Анастасия Сергеевна, простите пожалуйста еще раз, а последний файл, фото, Вы не могли бы посмотреть пожалуйста
Анастасия Сергеевна, а если они изначально нормальной структуры, они не могу "переродится если можно так сказать. Спасибо большое за помощь
Переродиться не могут, если нет опухолевого процесса изначально. По последнему фото только кожа и вены , описания УЗИ нет
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо большое! В воскресенье поеду на узи. Это фото я сделала, чтобы понять может мне что-то кажется. Спасибо большое еще раз Анастасия Сергеевна 🌹
Всех благ, на связи!
Анастасия Сергеевна, спасибо за помощь! Храни вас господь
Анастасия Сергеевна, добрый день! Я выполнила узи паховых лимфоузлов, на шее и подмышкой совсем маленькие, врач их не описал даже.А паховые я прикрепила, Вы не могли бы посмотреть? Если сравнивать с предыдущими размерами они стали меньше?
Анастасия Сергеевна, и если они уменьшились это говорит о хорошем? Можно ли мне успокоиться в плане лимфомы, или что-то еще нужно сдать? Спасибо большое, извините за беспокойство
Свежее описание абсолютно нормальное. Можно не переживать и не контролировать их в подобном случае.
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное 🌹
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202313 ответов
- 29 Октября 202426 ответов