Что вас беспокоит?
Нужна ли госпитализация
Ребёнок 1.8 болел больше недели(Кашель,насморк,на этом всё)С воскресенья начала подниматься температура по ночам 38,6 максимум,сбивалась легко,со вчерашнего дня по назначению врача пьём антибиотики(Клацид)Температуры больше нет,ребёнок чувствует себя хорошо,но продолжается кашель.Делали сегодня снимок,показывает(На Rg органов грудной клетки в прямой проекции определяется неоднородное средней интенсивонсти с нечеткими контурами затенение в средних отделах левого легкого. Легочной рисунок усилен в нижних отделах с обеих сторон Корни нечеткие, неструктурные. Синусы свободны. Купол диафрагмы четкий. ровный. Границы сердца не расширены, кти-0.5. Заключение, левосторонняя очаговая пневмония) Подскажите пожалуйста,Нужна ли госпитализация?Или можно лечиться дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуется опираться на состояние ребенка.
Если не отмечается слабости, вялости, ребенок более активный, температура более не повышается, то в таких случаях возможно продолжать лечение в амбулаторных условиях под присмотром лечащего педиатра.
Уточните пожалуйста, сдавали ли общий анализ крови перед началом приёма антибиотика?
У ребенка отмечается ли аллергия на пенициллиновый ряд антибиотиков (Амоксиклав) и цефалоспорины? (Например Цефиксим (Панцеф)).
Так как антибиотик группы макролиды (клацид) обычно назначается при атипичной инфекции подтвержденной (микоплазма или хламидия пневмония) или в случае невозможности назначить выше описанные антибиотики
Нет,не сдавали
При пневмонии остаточный кашель может сохраняться до месяца с постепенным улучшением.
Так как антибиотик начат и на его фоне температура более не поднимается, то в таком случае можно говорить о положительной динамики.
И следует продолжать приём антибиотика полным курсом.
Решить по окончании приёма антибиотика с лечащим врачом вопрос о сдаче ОАК
На будущее - перед началом приёма антибиотика рекомендуется сдавать ОАК.
И обычно, препаратом выбора в подобных случаях является Амоксиклав или Панцеф.
Клацид является препаратом резерва или назначается, если врач подозревает атипичную инфекцию.
Лечащий доктор как-то объяснял назначение данного антибиотика?
Тем,что мы его раньше принимали,при бронхите
Принятый ответ
Понял.
Все же при пневмонии препаратом выбора является Амоксиклав.
Но, если есть положительная динамика на фоне приёма назначенного Клацида, его можно продлжить.
Сдать ОАК + СРБ.
В случае, если температура будет вновь отмечаться на фоне повышения температуры - решить вопрос с педиатром о смене антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией и обследованием.
Учитывая положительную клиничсекую динамику и хорошее общее состояние ребенка, пневмония может лечиться на дому под контролем врача, то есть может быть огранизован стационар на дому, когда доктор приходит и осматривает каждый день, или когда участковый педиатр приходит и слушает ребенка раз в 1-2 дня. Далее рекомендован контроль рентгенограммы для оценки лечения пневмонии. В случае наступления признаков дыхательной недостаточности (частое дыхание, ребенку тяжело дышать, синеет носогубный треугольник) или повторный эпизод высокой температуры - рекомендована сразу госпитализация
Здравствуйте!
При подобных результатах в первую очередь оценивают именно общее самочувствие, так как если ребёнок активный, в таких случаях допустимо лечение в домашних условиях под контролем участкового педиатра с целью прослушивания.
Уточните, пожалуйста, сдавали ли общий анализ крови?
Почему доктор выбрал препарат Клацид, предполагает атипичную флору?
Нет, не здавали.Клацид назначили т.к мы его уже принимали при бронхите пару дней назад,на него нет аллергии
Пару месяцев назад
Принятый ответ
Поняла Вас, всё-таки Клацид не является препаратом выбора при обычной пневмонии, его рекомендуют только при атипичной флоре, поэтому в качестве дообследования в ближайшее время рекомендуют сдачу ОАК+срб, и уже по результатам оак рекомендуют осуществлять подбор антибактериального препарата, т.к. обычно препарат выбора Амоксиклав.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте . В данной ситуации все зависит от состояния ребенка.
Если ребёнок чувствует себя нормально , температуры нет ,признаков дыхательной недостаточности нет (одышка,шумное дыхание )можно лечиться дома ,но обязатльно под наблюдением педиатра с осмотром и аускультацией (прослушиванием легких ) ,с проведением рентген контроля через 10-14 дней от начала лечения
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 201812 ответов
- 5 Ноября 20205 ответов
- 10 Декабря 202023 ответа
- 11 Декабря 20208 ответов