Повышеный сахар в крови

Ирина Жилина19 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно набранного веса и результатов обследования.
1. Инсулин - очень вариабельный анализ, который меняется много раз в день (входит в список самых бесполезных анализов). Повышение инсулина и инсулинорезистентности можно предположить и без данных анализов, а только лишь по наличию лишнего веса. Важно понимать, что инсулинорезистентность это не причина, а следствие ожирения. То есть снижая вес, вы снизите и инсулин, уйдет инсулинорезистентность. Контролировать данные показатели в динамике не нужно.
2. Повышены триглицериды (фракция “плохого” холестерина, который способен повреждать стенки сосудов и оседать на них в виде бляшек).
Вам необходимо соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Через 2-3 месяца пересдайте липидный спектр. Если от диеты не будет эффекта, то с терапевтом нужно обсудить назначение статинов. Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи.
3. АЛТ повышен, но незначительно. Это может быть связан с жировым гепатозом. Рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
Напишите ваш рост и вес, пожалуйста. Сдавали кровь на гликированный гемоглобин?

Анастасия Мартынова19 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте!

Повышение инсулина и индекса Хома обычно является следствием лишнего веса и/или его быстрого набора. Сейчас эти показатели практически не смотрят из-за отсутствия диагностической значимости в подобных ситуациях
Данные показатели обычно приходят в норму после нормализации веса. Их не нужно больше контролировать
Главное, что глюкоза крови в норме

При повышенных триглицеридах рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек + хорошо себя зарекомендовал Омакор. Его рекомендуют обычно минимум в течение двух месяцев с последующим контролем липидного профиля

АЛТ повышен незначительно
Обычно терапия при подобном повышении не требуется
Не принимаете ли какие-то препараты, добавки, витамины?

Какой рост и вес?

Дина Реут19 Марта

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте. Все показатели повышены в результате повышенной массы тела. В данном случае необходимо корректировать питание обязательно. Увеличивать физическую активность, без этого лучше не станет. Если тяжело соблюдать правильное питание и ИМТ более 30, можно рассмотреть вопрос медикаментозного снижения массы тела. В таком случае необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

Мадина Османова19 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. По результатам анализов на сахар в крови у вас все в пределах нормы.
Что касается повышение уровня инсулина, он как результат избыточного веса, специфически его снижать не нужно, как только скинете вес, инсулин придет в норму самостоятельно.
Так же повышен « плохой холестерин», который связан так же в неправильным питанием, в данном случае необходимо проконсультироваться с терапевтом о назначении терапии для снижения холестерина , что бы профилактировать сердечно-сосудистые заболевания.
По поводу повышение печеночных ферментов, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологами, часто они повышаются на фоне жирового гепатоза, но необходимо дообследование

Татьяна Овчаренко19 Марта

4.7

Эндокринолог

Здравствуйте

Показатель инсулина зависит от вашего рациона питания - если вы употребляете простые углеводы или в рационе преобладают углеводной пища, то уровень инсулина обычно повышается.
Индекс НОМА (индекс инсулинорезистентности) это расчетный показатель зависящий от двух постоянно меняющихся показателей (натощак показатели глюкозы и инсулина каждый день будут различны).

Стоит отметить, что повышение уровня инсулина является следствием неправильного питания и лишнего веса
При нормализации рациона, а также веса показатель инсулина вернётся в норму.

Для снижения веса необходимо понять причину его набора - наиболее часто - потребление ккал больше, чем вы тратите, либо есть заболевания или дефициты приводящие к набору веса (для того чтобы их исключить необходимо провести обследование – сдать кровь на определённые показатели).

Для того чтобы понять сколько ккал в сутки вы употребляете необходимо посчитать два – пять дней в приложении (например, fatsecret), записываем конкретно все, что вы съели, кроме воды.
Исходя из этих данных возможно сформировать стратегию по снижению веса, при необходимости подключив медикаментозные средства.

Боли в стопе могут быть вызваны формированием костных выростов (так называемых шпор), для исключения рекомендуется провести рентген стоп