Консультация эндокринолога /

Что у меня и надо ли мне лечение ? — вопрос №2212814

115 просмотров

Мне 63 года. вес 125 кг был. Сдал анализ в мае 2024 г. глюкоза 6,89, гликированный гемоглобин 6,31.Сел на преддиабетическую диету, похудел на 3,5 кг.
Принимал для пробы метформин 850.Глюкометр показал в июне 8,6 натощак, через два часа после еды 7,4., вечером 6,4.Также 5,8 натощак, через 2 часа после еды 5,5, вечером 5,8. Натощак 6,0, вечером 5,6. Натощак 6,8, вечером 6,9.Натощак 6,5, через два часа после еды 7,5, вечером 5,9. Без метформина 17 июня 6,7 натощак, через 2 часа после еды 7,1 , вечером 6,4. 18 июня 6,0 натощак.19 июня 7,0 натощак, 2 часа после еды 7,1. 20 июня 6,8 натощак , 7,5 после еды. 22 ч.20 м. -6,4.Раза три ночью хожу в туалет. Как от этого избавиться?
У меня преддиабет? Надо ли в моём случае принимать метформин? Какая должна быть диета? Назначьте лечение, если положено.

Возраст: 63

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Гликированный гемоглобин указывает на преддиабет

В идеале пройти ПГТТ

Досдать ттг,бх крови,липидограмму.

Исключить легкоусвояемые углеводы, ограничить жирное и жареное

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Вам необходимо снижать вес.


Если ПГТТ покажет изменения в крови,то начать приём Глюкофаж Лонг 1000мг после ужина в 19.00 ,начиная со 2 недели 1000мг утром/1000мг вечером

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес

Можно рассмотреть прием Семаглутида (Оземпик/Семавик),но цена "кусается". Поможет отрегулировать глюкозу и вес снизить
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, гемоглобин 114, мучает бессонница. как избавиться от похода в туалет ночью.
Эндокринолог, Врач УЗД
Досдайте ОАМ+пройдите узи мочевыделительной системы,если будут отклонения,тт обратиться к урологу. А вообще при компенсации уровеня глюкозы,данная симптоматика должна пройти при условии, что нет урологической патологии
Клиент
Софико Бежановна, а с бессонницей что делать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Обратиться к сомнологу/неврологу-они занимаются этим вопросом и смогут помочь
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас предиабет обязательно нужно худеть. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность. Можно принимать Квинсенту 1 раз в неделю, препарат поможет похудеть и снизит сахар. Если не получится купить так как препарат дорогой то можно редуксин форте 850 мг 10 мг 1 таб в день если нет заболеваний сердца, препарат так же поможет похудеть и снизит сахар. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, а с бессонницей что делать? это имеет отношение к преддиабету?
Эндокринолог
К предиабету не имеет отношения. Можно мелатонин перед сном 3 мг 1 таб
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас преддиабет
Диета с исключением быстрых углеводов:сладкое,мучное,белый рис,манка,картофель только в первое блюдо
Принимать глюкофаж Лонг 1000 мг один раз в день на ночь
Снижать далее вес
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, почему мучает бессонница? это относится к преддиабету?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Сон к преддиабету отношения не имеет
Покажитесь психотерапевту.
Это часть атеросклероза
Эндокринолог
Здравствуйте! Есть нарушение углеводного обмена, но еще не диабет, поэтому есть возможность нормализовать сахара. Снизьте вес, начните прием глюкофаж 1000мг вечером. В случае отсутствия нормализации сахаров дозу можно повысить до 2000мг в сутки. Гликированный 1 разьв 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать ли сиафор и как он мне поможет
29 апреля 2022
Лейла
Вопрос закрыт
Сахар у грудничка
25 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Головокружение и слабость
16 марта 2024
Аделя
Вопрос закрыт
Не сбрасывается вес
20 марта 2024
Julia, Подольск
Вопрос закрыт
Как похудеть и не навредить себе при таких анализах?
1 апреля 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Наталья Александровна Кудряшова
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000, ПГУ им.Шевченк
Опыт работы: 24 года
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск