Что вас беспокоит?
КОК стоит ли принимать ?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Не могу решиться пить КОК, разные мнения в интернете. Мне 36 лет, курю, беременность не планирую. Действительно ли кок может грозить тромбозом при курении? Облегчит ли он перепады настроения в пмс? Не наберется ли вес? Цикл регулярный. Или лучше для здоровья оставить предохранение презервативом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Для курящих женщин в возрасте 35 лет и старше прием КОК противопоказан , действительно может значительно увеличивать риск тромботических осложнений .
Можете рассмотреть препараты, которые не содержат эстроген , только гестагенный компонент в составе, это - мини-пили или ЧПОК (чарозетта, лактинет) , также ЛНГ.сод ВМС
(Мирена, Кайлина) , может рассмотреть вариант введения обычной, негормональной ВМС, такая на массу тела точно не влияет.
Также как вариант -подкожный имплантат Импланон.
Принятый ответ
Здравствуйте. Курение >15 сигарет в сутки после 35 лет является относительным противопоказанием к приему ока. Риски тромбозов при приёме оральных контрацептивов (ОК), особенно комбинированных (КОК), связаны в основном с эстрогенным компонентом, который активирует свёртывающую систему крови.
Рекомендовано использование в подобных ситуациях : ВМС кайлин.
Подкожный имплант ("Импланон") — прогестин только локально, минимальный тромбориск.
Гестаген-содержащие препараты ("Чарозетта") — не повышают риск ВТЭ,
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нежелательно принимать КОК и курить, так как увеличивается риск тромбозов!
Никотин сгущает кровь, а эстрогены в таблетках усиливают этот эффект. Курящим рекомендуется использовать другие методы, например, мини-пили, внутриматочные спирали или барьерную контрацепцию ( презерватив).
По поводу набора веса- не наберете вес. Сейчас КОК с очень низким эстрогеном.
Симптомы ПМС уйдут. Но они уйдут и от спирали,мини-пили.
Выбор за Вами!
Принятый ответ
Добрый вечер, если Вы хотите гормональную контрацепцию , то для наименьшего риска рекомендуется вагинальной кольцо Нова Ринг, содержащий минимальные дозы гормонов и работающие преимущественно местно а не системно, тем самым обеспечивается наименьшее воздействие гормонов на организм в целом, кроме этого также рекомендуется внутриматочная гормональная система Мирена или Кайлина ( спираль) , они содержит только гестагенныы компанент и отсутствует эстрогененный, который и дает основные побочные эффекты и осложнения. Спираль вводится на 5 лет и предохраняет не только от беременности , но и от патологических процессов в матке- гиперплазия, эндометриоз, полипоз. Или подкожный имплант - Импланон, тоже только гестаген и введение подкожно на 5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, действительно при курении не рекомендуется приём КОК, в особенности женщинам старше 35 лет. В вашем случае можно рассмотреть другие методы контрацепции-барьерный, вмс "Кайлина" или "Донасерт Уно", кольцо НоваРинг, спермициды- св. Фарматекс, Эротекс, подкожный имплант "Импланон", мини-пили "Лактинет". Любой метод контрацепции назначается строго после очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, сдачи соскоба на цитологическое исследование с поверхности шейки матки и из цервикального канала, узи молочных желез, оценки анамнеза.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20201 ответ
- 30 Июня 20231 ответ