Боли ВНЧС без улучшения после лечения

Ольга20 Марта

Клиент

Без даты обследование от вчера

Евгений Куликов20 Марта

4.8

Хирург-стоматолог

4 010 консультаций

Я внимательно посмотрел оба описания. Если говорить прямо - выраженной положительной динамики нет.
По правому суставу все более-менее спокойно. Есть небольшой синовит, но диск на месте, грубых нарушений нет. Это не главный источник проблемы.
А вот слева ситуация почти та же, что и раньше. Есть частичная медиальная дислокация диска при открывании рта. Плюс задний подвывих. И по второму описанию даже есть намек на блок сустава. То есть механика нарушена, и она никуда не делась.
Год капы и год накладок, а клинически Вам не легче. Это уже сигнал. Даже если на обследованиях что-то меняется, но боли и щелчки остаются - лечение не дало нужного эффекта.
ВНЧС - это не только прикус. Это еще мышцы и положение диска. У Вас есть перегрузка латеральных крыловидных мышц, и она как раз может тянуть диск.

По поводу накладок на постоянную основу сказать сложно. Гарантии точно никто не даст.
Я думаю, про капу Вам тоже говорили, что все будет превосходно.
Иногда в таких случаях лучше работают не накладки, а работа с мышцами, физиотерапия, иногда даже инъекции.

И скорее всего продолжать то же самое лечение, которое за 2 года не дало эффекта, думаю, не стоит.

Ольга20 Марта

Клиент

Я тоже так думаю и так поняла. Другое дело, что я в ловушке. С временными накладками я постоянно не могу ходить, то есть в любом случае придется ставить постоянные. Это значительная сумма, при жила облегчения никакого не будет. На понимаю что делать вообще

Ольга20 Марта

Клиент

Да, первое заключение от вчера. Год на капе, потом накладки временные на несколько месяцев, потом еще накладки временные. Боль все это время сохранялась. Больше никакого лечения не было

Наталья Еманова20 Марта

5.0

Стоматолог

13 155 консультаций

За 2 года конечно какой-то Явной положительной Динамики нет.
Да, увеличения количества выпота нет, то есть нет явного воспаления, но имеется подвывих сустава слева, блок обоих суставов. Головка не может совершать полноценные движения.
Лечения дисфункции всегда комплексное.
Скажите, прикус проверяли?

Наталья Еманова20 Марта

5.0

Стоматолог

13 155 консультаций

Причина дисфункции какая выявлена.
Неправильный прикус, протезирование, отсутствие Зубов?

Ольга20 Марта

Клиент

Никакой конкретной причины не выявили. Есть предположительно больше развитая мимика слева, и кажется будто сустав слева более мобилен, но на этом все. Небольшой ночной бруксизм. И я не понимаю что делать, потому что ставить постоянные накладки надо, а это существенная сумма, без вообще какого -то клинического улучшения

Наталья Еманова20 Марта

5.0

Стоматолог

13 155 консультаций

Смотрите, постоянные накладки являются финалом лечения.
Они фиксируют результат.
Сейчас, честно сказать фиксировать нечего. По заключению проблемы остались, плюсом остались ведь и жалобы, это немаловажно.
Гнатологов больше нет в городе?

Ольга20 Марта

Клиент

Есть, просто не могу понять, к кому обращаться. Предполагалось что протокол лечения у всех плюс минус один. Что тут пошло не так, непонятно.

Наталья Еманова20 Марта

5.0

Стоматолог

13 155 консультаций

Почему , другой специалист может скорректировать лечение, от изменения высоты накладок, до назначения физиопроцедур 🙏