Что вас беспокоит?
Повышены антитела АТ-ТПО
Добрый день,подскажите пожалуйста,очень переживаю по поводу анализов,повышены антитела и сделали узи щитовидной железы имеются узлы с двух сторон.Можно ли понизить антитела и что делать с узлами?Может быть повышение из за скачка гормонов во время беременности?родила 11 месяцев назад
Добрый день. Повода для беспокойства нет. Повышенные антитела это всего лишь предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, а никак не заболевание. Диагноз ставится на основании совокупности 3х факторов: высокий ТТГ, повышены ат к тпо и изменения на узи характерные для аит. У вас всего 1 фактор, на этом основании речи ни о каком диагнозе не идет. Повлиять к сожалению мы никак не можем на образование узлов или снижение антител. Если вы еще кормите грудью, то продолжайте пить препараты йода, если нет, то потребности в нем нет
На узи описанные узлы характерны для доброкачественных образований и требуют только наблюдения. Возможно еще посмотреть кровь на кальцитонин.
Витамин д- недостаточность. Вы принимаете его в настоящее время? Если нет, то назначается на 1 месяц в лечебной дозировке 100 капель в неделю масляного раствора вигантол с последующим контролем лабораторно и переходом в профилактическую дозировку при его нормализации на 4 капли ежедневно
Завышение пролактина допустимо после родов в течение 3х лет и не является отклонением
Благодарю,витамин д не принимаю,не поняла про 100 капель в неделю,как мне его принимать?и как часто наблюдать узлы?кровь на кальцитонин обязательно нужно сдать?
Принятый ответ
Есть масляная форма витамина д. Его можно принимать 1 раз в неделю или ежедневно кому, как удобно, если принимать 1 раз в неделю, то однократно выпиваем 100 капель, если принимать ежедневно, то принимается 14 капель в день.
Узлы наблюдаются 1 раз в 6 месяцев, если в динамике они не растут, то в дальнейшем наблюдение 1 раз в год.
Кровь на кальцитонин сдают однократно, чтобы исключить онкологические процессы в щитовидной железе. Повторно его наблюдать не нужно в том случае, если не наблюдаются роста узла.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно полученных результатов обследования.
1. Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Сейчас гормоны щитовидной железы а норме, она работает хорошо. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите ТТГ, св. Т4 через 6 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены.
2. На УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены небольшие узелки, описанные как TIRADS 3, что говорит о их низком риске злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет. Пунктируют такие узлы при размере более 20 мм.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Скажите, пожалуйста, вы кормите грудью?
Благодарю 🙏Как 2 недели не кормлю
Пролактин еще будет в течение полгода повышен.
Переживать не стоит, антитела к ТПО могут быть повышены всю жизнь и не вызывать гипотиреоз. Узлы по виду доброкачественные.
Принятый ответ
Анализ на кальцитонин вас пусть не пугает, это стандартное обследование для всех, у кого узлы впервые выявлены. Срочности в нем нет, но сдать необходимо.
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, рекомендуется контролировать ттг 1 раз в год. Препаратов для снижения антител к сожалению не существует, рекомендуется принимать селен. Для повышения витамина д возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день если не кормите грудью. Образования по описанию тирадс 3 это значит риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем узи 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Повышен пролактин, грудью не кормите?
Благодарю,не кормлю 2 недели,кровь сдавать на кальцитонин?
Принятый ответ
На кальцитонин нужно сдать. С пролактином ничего не нужно делать
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте.
Не переживайте, повышенные антитела к ТПО обнаруживаются у многих.
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в течение жизни. Понизить их не получится. Что делать? Контролировать ТТГ минимум 1 раз в год, смотреть в динамике за антителами к ТПО не нужно.
По УЗИ мелкие образования. Сдайте анализ на кальцитонин. Если кальцитонин в норме - повторите УЗИ щитовидной железы через год.
Солите пищу йодированной солью - это необходимо для щитовидной железы.
"Как 2 недели не кормлю" - пролактин повышен из-за недавнего кормления грудью. Пересдайте пролактин через 6-12 месяцев
Витамин Д немного снижен. Нужно принимать лечебную дозу витамина Д - колекальциферол (аквадетрим, вигантол, фортедетрим и пр) примерно по 7.000МЕ 1 р/д в течение 2 месяцев, затем по 2.000МЕ 1 р/д или 14.000МЕ 1 раз в неделю длительно
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 15 Февраля 20225 ответов
- 23 Сентября 20231 ответ
- 21 Декабря 202321 ответ