Имован с миртазапином

Елена Набокина20 Марта

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имован с Миртазапином возможно использовать совместно, при использовании такой комбинации повышается риск сонливости, но в такой ситуации это предполагаемо скорее положительный побочный эффект.

При этом прием Миртазапина обычно рекомендуется начинать с 15 мг и увеличивать до 30 не ранее, чем через 7-10 дней. По мере того, как будет подобрана подходящая доза Миртазапина Имован возможно будет отменить.

Альтернативными вариантами не обязательно будут бензодиазепины, зачастую как корректоры расстройств сна используются нейролептики в малых дозах, например, Кветиапин, Хлорпротиксен.

Сергей Люлин20 Марта

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте. Комбинация миртазапин и имован допустима, но это суммирование седативного эффекта что увеличивает риск избыточной седации, утренней заторможенности и когнитивного торможения.
Миртазапин 30 мг — высокая стартовая доза для сна, логичнее начинать с 7.5–15 мг.
Отсутствие эффекта от зопиклона и мелатонина указывает на гиперактивацию ЦНС (тревожный компонент/срыв ритма сна).
Тактика желательно — не усиливать гипнотики, а стабилизировать базу: миртазапин в малой дозе или антидепрессант плюс строгая гигиена сна.
Бензодиазепины — только краткосрочно и как крайняя мера, иначе быстро формируется зависимость и ухудшение архитектуры сна.

Ирина Одегова20 Марта

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. Имован допустим к совместному применению с миртазапином, выраженных негативных последствий от данного сочетания не ожидается. Однако , следует учитывать, что сонливость может значительно усилиться и сохраняться в течение дня. Обычно в подобных случаях рекомендуется начинать с 7,5 миртазапина, а в случае необходимости - увеличить. Даже низкие дозы миртазапина оказывают достаточный снотворный эффект.

Ирина Егорова20 Марта

2.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Имован и миртазапин допустимы к совместному приему, единственное, может наблюдаться выраженная дневная сонливость.
Миртазапин дает хороший снотворный эффект уже с не больших дозировок ( 1\4-1\2). Это используется при симптоматическом лечении бессонница, препарат в таких дозировках не накапливается
Если нужна дозировка 30 мг, то наращивать постепенно по 1\4 таблетки каждые 5-7 дней для снижения вероятности побочных эффектов и принимать далее длительно. ( по такой схеме препарат работает еще и а психоэмоциональные нарушения -тревоги\депрессия).

Марина Фатнева20 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Миртазапин достаточно хороший и эффективный препарат, который часто используют при нарушениях сна.
С имованом миртазапин совместим, но нужно наблюдать, тк может быть усиленный седативный эффект, чрезмерная сонливость.
Обычно рекомендуется начинать с 15 мг в сутки и постепенно увеличивать дозировку раз в 5-7 дней.
Бензодиазепины могут быть эффективны, но их не рекомендуют использовать длительно, тк могут вызывать лекарственную зависимость.
Также может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу при инсомнии.

Артур Ахкамов21 Марта

5.0

Здравствуйте!
Препараты совместимы вместе спокойно, не переживайте.
Данная комбинация применяется.
Миртазапин отличный антидепрессант и хорошо работает (в основном назначается) с целью нарушения сна.

Имован может не работать по причине своего механизма действия, учитывая описанную проблему, то так понимаю, что "мозг" не дает уснуть, а тело возможно и хочет и тут возможно, что если миртазапин не сработает использовать препараты тералиджен/кветтиапин/хлорпротиксен в малых дозировках.

Не переживайте, все нормализуется обязательно. Вариант с препаратами еще большое количество. Все будет хорошо!

Заурбек Муслимов21 Марта

4.3

Здравствуйте, сочетание миртазапина и имована допустимо, но не как постоянная схема и с осторожностью из-за усиления седативного эффекта.

В таких ситуациях обычно не рекомендуют сразу комбинировать несколько снотворных.

Что может помочь при такой картине: в таких случаях помогает выбрать один препарат на ночь (чаще миртазапин в малой дозе 7,5–15 мг или имован), а не вместе.

Переход на бензодиазепины — крайний вариант.

Желаю вам восстановления сна.

Ростислав Синельников22 Марта

4.9

Невролог

Здравствуйте! Сочетание трех седативных препаратов повышает риск избыточной седации и угнетения дыхания. В таких случаях рекомендуют не добавлять мезапам к текущей схеме без очной консультации лечащего врача.
Миртазапин имеет длительный период полувыведения поэтому эффект сохраняется. Лучше выбрать один препарат и титровать дозу под контролем специалиста.
Бензодиазепины применяют краткосрочно при неэффективности других средств. Очный осмотр невролога или психиатра необходим для безопасного подбора терапии нарушений сна.